Die Krankheiten der Verdauungsorgane im Kindesalter fur Arzte und Studierende / von Ernst Schreiber.

  • Schreiber Ernst.
Date:
1902
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Credit: Die Krankheiten der Verdauungsorgane im Kindesalter fur Arzte und Studierende / von Ernst Schreiber. Source: Wellcome Collection.

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    kommt es zu Stauungen im Magendarmkanal mit nachfolgendem blutigen Erbrechen und Stuhlgang, zu Ascites und Milzschwellungen, eventuell auch zu Ödemen. Der Ausgang der ohne Fieber verlaufenden Affektion ]st immer ein tödlicher, doch schwankt die Dauer bis zu acht Monaten. Der von Hochsinger beobachtete geheilte Fall steht einzig da. Der Tod erfolgt unter den bei der Leberatrophie erwähnten cholämischen Erscheinungen. Von Fremdkörpern kommen in den Gallen wegen vor, wie beim Leberabscess erwähnt, Spulwürmer, dabei mag bemerkt sein, dass die Spulwürmer nicht selten postmortal in die Gallenwege eindringen, es fehlen dann aber Reaktionserscheinungen. Auch Leberegel sind in den Gallenwegen einzeln beobachtet. Die Diagnose eines solchen Verschlusses wird sich höchstens aus dem langdauernden Ikterus und dem Befund von Eiern der Helminthen stellen lassen, oder durch das Aufhören von Ikterus nach Abgang eines Wurms, der Einklemmungserscheinungen trägt (Mertens). San- tonin würde in diesen Fällen, wie Birch-Hirschfeld bemerkt, nichts nützen, da die Würmer eingeklemmt sind und bald absterben. Gallensteine kommen bei Kindern ausserordentlich selten vor, am häufigsten noch bei Neugeborenen, bei denen zumeist Cholestearinsteine vorgefunden sind. Thomson fasst die Bildung der Steine auf als Komplikation einer kongenitalen Erkrankung, die mit Verengerung und Obliteration der Gallen wege endet. Die Symptome und die Be- handlung der Cholelithiasis im späteren Kindesalter gleichen derjenigen der Erwachsenen vollkommen. G. Erkrankungen der Milz. Von angeborenen Missbildungen der Milz sind beobachtet worden : Fehlen und rudimentäre Entwickelung derselben, sowie Neben- milzen resp. Doppelmilz. Auch die Form der Milz kann erheblichen Schwankungen unterliegen, ebenso die Lage, wodurch auch bei Kindern die sogenannte Wandermilz hervorgerufen wird, zumal bei vergrösserter Milz.