Die Krankheiten der Verdauungsorgane im Kindesalter fur Arzte und Studierende / von Ernst Schreiber.

  • Schreiber Ernst.
Date:
1902
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Credit: Die Krankheiten der Verdauungsorgane im Kindesalter fur Arzte und Studierende / von Ernst Schreiber. Source: Wellcome Collection.

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    Organe, der Nieren, der Geschlechtsorgane, der Haut und der Gelenke. Auffällig ist, dass bei Kindern bis zu 8 Jahren kaum eine Erkrankung des Hodens und der Ovarien vorkommt, was in späteren Jahren häufiger der Fall ist. Bruin berichtet über einen eigenen Fall von eitriger Orchitis. Diese Komplikationen, besonders die seitens des Ohres, sind sehr gefürchtet. Die Affektion des Ohres kann verschieden sein, ent- weder eitrige Prozesse oder Taubheit ohne solche. Die einfache Orchitis heilt bei Kindern meist glatt ab iu 14 Tagen. In einem Falle trat durch Glottisödem der Tod ein. Die Diagnose ist im allgemeinen leicht. Gelegentlich kann eine Verwechselung Vorkommen: 1. mit Lymphdrüsenabscessen und Retropharyngealabscessen, 2. mit Alveolar- periostitis, 3. mit ödematösen Schwellungen bei Stomatitis und 4. mit einer nicht epidemischen oder chronischen Parotitis. In den drei ersten Fällen wird die Fluktuation und die genaue Untersuchung des Mundes, abgesehen von dem typischen Sitz und abweichenden Verlauf vor Irr- tum schützen. Die nicht epidemische Form, die bei weitem häufiger vereitert, wird die Ätiologie erkennen lassen, und die chronische wird durch die Anamnese diagnostiziert werden können. Die Prognose ist in weitaus den meisten Fällen günstig, sie wird höchstens durch die Komplikationen getrübt. Ringsberg zählte unter 58331 Fällen nur sieben Todesfälle, davon drei bei Kindern (mit zwei unter einem Jahr!). Die Behandlung ist eine rein symptomatische — indifferente. Für die einfachen Fälle ist es genügend, die Kinder während des Fiebers im Bett, wenigstens im Zimmer zu halten und sie auf milde Diät zu setzen, flüssige oder breiige Form, wegen der Schmerzen bei der Nahrungsaufnahme. Um die Spannung zu mildern, reibe man die Schwellungen mit etwas Öl (Ol. Hyoscyami), Ichthyol- oder Jodvasogen oder flüchtiger Salbe ein und bedecke sie mit Watte. Dabei muss selbstverständlich eine sorgfältige Mundpflege stattfinden (Bor- wasser 1—2°/o, oder Kal. permang. 1:1000, Liq. alum. acet.). Da man die erkrankten Kinder gewöhnlich nicht trennt, so thut man gut, die gesunden wenigstens prophylaktisch mit leichten Desinficientien gurgeln zu lassen. Die Komplikationen erfordern eine entsprechende Behandlung: Bei Indurationen wird man durch Massage und Ein- reibungen von Jodpräparaten etwas erwarten dürfen. Die Eiterungen sind frühzeitig zu incidieren. Die Orchitis erfordert Hochlagerung des Hodens und kühle Umschläge. Besondere Sorgfalt erheischt die Be-