Beitrag zur Geschichte und Casuistik der Beckenfracturen.

  • Drechsler, Oscar, 1864-
Date:
[1890]
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Credit: Beitrag zur Geschichte und Casuistik der Beckenfracturen. Source: Wellcome Collection.

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    mit Wahrscheinlichkeit als ausgeschlossen betrachten, da Complicationen von Seiten des Mastdarms fast nur bei Kreuzbeinbrüchen vorkommen. Temperatur 37,3 C. Nach dem bezeichneten Stand der Dinge war die Annahme, dass der Krankheitsverlauf ein günstiger sein werde, nicht ungerechtfertigt. Die Therapie beschränkte sich auf eine zweckentsprechende Lagerung, d. h. Pat. musste halbe Rückenlage (vollständige wurde nicht ver- tragen) innehalten, bekam kalte Compressen auf die ge- schw'ollene Partie und Morphium gegen die Schmerzen. Die folgende Nacht war Pat, ziemlich unruhig, es stellten sich Schmerzen im ganzen rechten Bein ein, die den folgenden Tag über noch anhielten, dann aber an Intensität erheblich nachliessen, ohne jedoch ganz zu verschwinden. In der nächsten Zeit trat in dem Zustand des Pat. eine wesentliche Aenderung nicht ein. Das Allgemein- befinden war ein leidliches, Appetit gut, Stuhl- und Urinentleerung spontan und regelmässig, frei von blutigen Beimengungen. Temperatur normal. Schmerzen bei vollständiger Ruhe gering. Am 25. Juli, also 10 Tage nach der Verletzung, traten plötzlich wieder ausserordentlich heftige Schmerz- anfälle im rechten Bein auf, welche genau dem Verlaufe des N. ischiadicus folgten und, da Fieber, Schwellung und sonstige auf eine Entzündung hinweisende Symptome fehlten, als Neuralgia ischiadica aufgefasst wurden. Ob diese mit einer vielleicht durch den Fall hervorgerufenen Läsion des Nerven an seiner Austrittsstelle aus dem Becken in ursächlichem Zusammenhang stand oder ob es sich dabei um eine neue Attaque der alten Ischias des Pat. handelte, bleibt unentschieden, doch spricht für die letztere Annahme der Umstand, dass es, wie in fi'üheren Anfällen der Art, auch dieses Mal gelang, die Schmerzen durch Anwendung äusserer Hautreize bald zu beseitigen. So blieb denn wiederum das Befinden des Pat. eine Woche hindurch ganz zufriedenstellend, er vermochte sogar mit Hülfe einer Schwebevorrichtung, die er mit den Händen ergreifen konnte, seine Lage im Bett ohne