Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz.

  • Chernoviz, Pedro Luiz Napoleão.
Date:
1837
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Credit: Diagnostic spécial et différentiel des tumeurs du scrotum : tribut académique présenté et publiquement soutenu à la Faculté de médecine de Montpellier, le 24 novembre 1837 / par Pierre Czerniewicz. Source: Wellcome Collection.

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    loule commtinicalion avec l’abdomen ail cesse ; il se forme alors des kvslrs dans les restes du col, incomplclemeril atrophié, de la luni(juc vaginale; ces kystes se remplissent de sérosité et constituent Vhydro- cèle enkyslc'e de la tunique vagmale. Le professeur Clo(]uel a décrit, sous le nom d’hydrocèle en chapelet, une espece d’hydrocèle <]ui résulte de la réunion de plusieurs de ces kystes placés les uns au-de^us des autres. Une autre variété d'hydrocèle se présente encore dans celle région; elle résulte d’un amas de sérosité dans un vieux sac herniaire, soit que son col, depuis long-temps libre d’intestins, se soit déjà oblitéré, soit qu’il communique encore avec la cavité abdominale. Je citerai ici le cas d’un docteur de mes amis qui , ayant été affecté dans son enfance d’une hernie inguinale que guérit l’application prolongée d’un ban- dage, est obligé aujourd’hui de faire rentrer de temps à autre dans l’intérieur de l’abdomen la sérosité ramassée dans le sac herniaire : celle rentrée est accompagnée d’un gargouillement appréciable. Quoi- que la hernie n’ait pas reparu depuis une vingtaine d’années, il ne cesse de se précautionner contre cet accident, d’autant plus à craindre que la communication entre le sac cl la cavité péritonéale existe évi- demment. L’hydrocèle enkystée formée dans le tissu cellulaire , celle de la tu- nique vaginale et celle qui a lieu dans un vieux sac herniaire , dont le col est oblitéré depuis long-temps, présentant à peu près les memes caractères, peuvent être confondues facilement entre elles; mais une méprise de ce genre n’amcne,pas des conséquences fâcheuses. Le même traitement est applicable à toutes: on peut ouvrir la tumeur sur sa paroi antérieure et externe, vider la sérosité, injecter un liquide irri- tant et oblitérer la cavité de quelle nature qu’elle soit. Mais il n’eq est pas de même quand il s’agit d’un épanchement dans un sac her- niaire communiquant avec la cavité péritonéale ; si, dans ce cas, croyant avoir une autre hydrocèle du cordon, on employait le même traitement, l’injeclioti, poussée dans la cavité abdominale, pourrait faire naître une péritonite mortelle. On dit bien que , pour s’assurer de la commu- nication du kyste avec la cavité abdominale, il suffit de faire coucher