Über doppelseitige primäre Nebennierentumoren ... / vorgelegt von Felix Holst.

  • Holst, Felix, 1876-
Date:
1904
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Über doppelseitige primäre Nebennierentumoren ... / vorgelegt von Felix Holst. Source: Wellcome Collection.

    55/68 (page 55)
    Man gewinnt den Eindruck, dass die Tumormassen vom Hilus aus und von unten her in die Lungen eingedrungen sind. Am Hilus liegen mächtige weissgraue Tumorknoten, die nach oben und unten sehr stark entwickelt sind und sich zum Teil direkt auf die das Lungengewebe selbst durchsetzende Ge¬ schwulstmasse fortsetzen. Im Oberlappen sieht man das grau- weisse Tumorgewebe in ziemlich scharfer Begrenzung sich von innen unten nach oben und aussen ausbreiten. Das der in unregelmässigen Knoten vorgewölbten Geschwulstgrenzlinie an¬ liegende Lungengewebe zeigt hier teilweise deutlich mecha¬ nische Kompression, indem es den Knotengrenzlinien parallele Schichtung und Zeichnung aufweist. Das nicht tumordurch- setzte Lungengewebe ist bis auf einen geringen Teil luftleer, von grauer Färbung und vermehrter Konsistenz. Im Unter¬ lappen bildet den medialen Teil ein grosser Knoten von ca. 7 cm Durchmesser, der aus reiner Geschwulstmasse ohne irgend erkennbare Lungengewebsreste besteht. Weiter lateral- wärts sieht man verschiedene grosse rundliche Knoten, deren grösste bis zu 2 cm Durchmesser haben, bis in die äusserste obere Ecke hineinreichen und die Lunge fast ganz ersetzen. In der äusseren unteren Ecke findet sich mehr graues hepa- isiertes Lungengewebe und inmitten desselben Geschwulst¬ inseln von Hirsekorn- bis Erbsengrösse und darüber. Stellen¬ weise sind grössere Zerfallshöhlen von unregelmässiger Form in der Mitte der grossen Tumormassen sichtbar. In den kompakten Tumormassen sieht man oft fleckweise trübgelbe Färbung. Neben den schwarzen unregelmässigen zweifellos von Kohlepigment herrührenden Zeichnungen findet sich an einzelnen Stellen in den Tumoren auch mehr braun¬ gefärbte Partieen, die auf stattgefundene Blutungen zu be¬ ziehen sind. Zur mikroskopischen Untersuchung wurden Teile der Neben-