Symptomenlehre der Augenmuskellähmungen / von A. von Graefe.

Graefe, Albrecht von, 1828-1870.

Date:: 1867

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Credit: Symptomenlehre der Augenmuskellähmungen / von A. von Graefe. Source: Wellcome Collection.

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(ohne gefärbte Gläser obwaltenden) unterscheidet, als durch die disparateren Charactere der beiden Eindrücke auch die Verschmelzungstendenz herabgesetzt wird. Das Terrain des Einfachsehens wird dadurch in ähnlicher Weise verschmälert, als wenn wir dessen Gränze von Seite der Diplopie her bestimmen, wie es am Schluss des vorigen Abschnitts erörtert worden ist. Die Fusions- breite wird verringert resp. annullirt und die Deviationen ihrem dynamischen Verhalten angenähert. Für die Ent- deckung von Muskellähmungen ist dies kein üebelstand, da dieselben gerade in den dynamischen Ablenkungen sich am feinsten äussern, aber für weitere Schlussfolge- rungen z. B. über die Lähmungsursachen und therapeu- tische Indicationen, welche die Fusionsbreite mit in Rechnung nehmen, müssen diese Unterschiede berück- sichtigt werden. Am reinsten stellen sich, wie im vorigen Abschnitt erörtert, die dynamischen Ablenkungen, sofern von La- teralunterschieden die Rede ist, unter verticalbrechen- den Prismen dar, und können diese Ergebnisse, wenn man nur die Einwirkung des Prismas richtig in Ab- zug bringt, von vorn herein benutzt werden, um die Gränze, in welcher das Muskelleiden sich zu äussern an- fängt, und welche sonst durch Fusionsimpulse verwischt wird, genau zu bestimmen. Die Combination dieser Me- thode mit den violetten Gläsern ist bequem, weil sie den Patienten die Abmessung der Abstände erleichtert. Ist die Diplopie in' der einen oder andern Weise dargestellt, so verfolgen wir für deren Verwerthung den- selben Weg, wie für die objectiv nachweisbaren Beweg- lichkeitsdefecte. Wir ermitteln denjenigen Abschnitt der Blickfeldperipherie, in welchem der grösste Abstand der Doppelbilder hervortritt. Offenbar befinden wir uns hier auch in derjenigen Stellung, in welcher am meisten die Contraction des betroffenen Muskels in An-