De la situation de l'S iliaque chez le nouveau-né dans ses rapports avec l'établissement d'un anus artificiel : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 18 août 1863 / par Arthur Bourcart.

  • Bourcart, Arthur.
Date:
1863
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Credit: De la situation de l'S iliaque chez le nouveau-né dans ses rapports avec l'établissement d'un anus artificiel : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 18 août 1863 / par Arthur Bourcart. Source: Wellcome Collection.

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    — 20 — nous avons vu toujours l’extrémité inférieure de la première anse en rapport direct avec les parois abdominales, au niveau du point où se fait l’incision des parois abdominales dans le procédé classique. Nous n’avons pas remarqué que le sexe eut une influence sur la production de celte variété, que nous avons rencontrée aussi bien sur des garçons que sur des filles. Les rapports de l’S iliaque avec le cæcum sont immédiats dans les cas qui nous occupent, et ce dernier peut être refoulé, soit en aNant, soit en haut, soit enfin en arrière. La partie moyenne de l’anse transversale est en rapport avec la fossette inguinale droite, dont elle est séparée par le cæcum dans les cas où cet intestin a été refoulé en avant. La seconde variété de position transversale est plus rare ; nous ne l’avons vue que 4 fois. Dans cette variété, l’S iliaque se dirige, dès son origine, transver- salement vers la partie antérieure de la fosse iliaque droite pour, de là se replier de nouveau et plonger dans l’excavation pelvienne, au niveau et à gauche de l’angle sacro-vertébral. Elle ne présente que deux anses dont la première, très-étendue, occupe la fosse iliaque droite, et la seconde, plus petite, le côté gauche de l’angle sacro-vertébral, immédiatement au-dessus de l’origine du rectum. Les rapports de l’S iliaque avi c les parois abdominales, ne sont pas les mêmes dans ce cas que dans le cas précédent: en effet, du côté gauche, cet intestin n’arrive plus au contact des parois abdo- minales antérieures, avec lesquelles ses rapports sont immédiats dans une plus ou moins grande partie de son trajet dans la fosse iliaque droite, suivant que le cæcum se trouve en avant, au- dessus, ou en arrière de la partie moyenne de son anse transver- sale.