Des résultats éloignés de la gastrectomie dans le cancer de l'estomac / par Defossez (Joseph).

Defossez, Joseph, 1876-

Date:: 1901

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Credit: Des résultats éloignés de la gastrectomie dans le cancer de l'estomac / par Defossez (Joseph). Source: Wellcome Collection.

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Légère voussure de toute la région sus-ombilicale. La percussion de la région épigastrique provoque des contractions péristaltiques. Clapotage et flot à jeun. Par la palpation on sent à droite et à quatre centimètres environ de l’ombilic une tumeur dure, un peu marronnée, sensible à la pression, s’abaissant légèrement dans les mouvements respiratoires et mobilisable par la main exploratrice. Le tracé de l’estomac par la percussion et le phonendoscope après insufflation fait voir l’estomac descendant à 4 centimètres environ au-dessous de l’ombilic. Le lobe gauche du foie semble légèrement hypertrophié. Pas de ganglions sus-claviculaires. Pas d’ascite. Double hernie inguinale datant de 8 ans. Dans cet état, le malade est adressé àM. Hartmann par M. Mathieu avec le diagnostic de sténose pylorique due à une tumeur avec phénomènes de stase. Examen de Vestomac. — A jeun depuis la veille, on extrait de l’estomac 450e3 de bouillie gastrique, fluide, couleur chocolat clair, laissant déposer une pulpe brunâtre, odeur fortement butyrique. V +2. H-2,48 T = 467 A. L. coloration rougeâtre. H = 81 P= + 2 G = 131 G nette H+ G = 212 T = 235 On donne après lavage un repas d’épreuve. On extrait celui-ci au bout d’une heure. Le liquide est clair. Ewald 400e3 ; 1 heure après 375e3 Le liquide est fluide, peu homogène, avec débris de pain nom- breux assez bien divisés. Y3 - + 1 T - 313 > Si + > 11. 00 **4 H- 51 P G _ 102 G nette H + G - 153 F - 160 Le traitement institué chez M. Mathieu avait consisté en lavages et gavages. Régime : Lait, 3 litres. Le malade reprend un peu de forces, faciès meilleur, augmenta¬ tion légère de poids.