O vliianii niekotorykh pishchevykh i lekarstvennykh sredstv na otdielenie pankreaticheskago soka : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / P.D. Kuvshinskago ; tsenzorami, po porucheniiu Konferentsii, byli professora P.P. Sushchinskii, I.R. Tarkhanov, priv.-dots. I.P. Pavlov.

  • Kuvshinskīĭ, P. D. (Polikarp Dmitrīevich), 1855-
Date:
1888
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: O vliianii niekotorykh pishchevykh i lekarstvennykh sredstv na otdielenie pankreaticheskago soka : dissertatsiia na stepen' doktora meditsiny / P.D. Kuvshinskago ; tsenzorami, po porucheniiu Konferentsii, byli professora P.P. Sushchinskii, I.R. Tarkhanov, priv.-dots. I.P. Pavlov. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    12/60 (page 10)
    Изъ заявленія Гѳйденгайна, что по прошествіи 24 часовъ послѣ пріема пищи фистула была совершенно суха, по нашему мнѣнію, еще нельзя дѣлать вывода, что въ это время уже и не было отдѣленія сока, такъ какъ у его собаки имѣлось наружу только отверстіе одного протока железы, второй же верхній протокъ былъ вполнѣ проходимъ и свободно могъ пропускать отдѣляющійся сонъ въ просвѣтъ кишки. Панкреатическій сокъ, имѣя два пути для своего выхода изъ железы, очевидно выбираетъ болѣе свободный и потому естественно предполо- жить, что въ лежачемъ положеніи собаки (по большей части на боку) верхній протокъ будетъ удобнѣе проходимымъ и по необилыюсти отдѣ- ленія, въ эти часы послѣ пріема пищи, чрезъ нижній ничего не будетъ вытекать. Мы у своей (черной) собаки тоже многократно наблюдали, что по прошествіи 15—24 часовъ послѣ пріема пищи фистула была почти совершенно суха и какъ будто отдѣленіе уже совсѣмъ прекрати- лось, но стоило только поставить собаку въ станокъ и тотчасъ же на- блюдалось отдѣленіе сока, правда, подчасъ и очень незначительное, не болѣе 1,4 сс. въ V2 часа, но все-таки всегда оно наблюдалось. На основаніи подобныхъ же разсужденій можно, какъ намъ ка- жется, объяснить и Бернштейновскій нуль отдѣленія чрезъ 15 часовъ послѣ пріема пищи. Бернштейнъ для своихъ наблюденій пользовался наложеніемъ фи- стулъ по вышеизложенному способу Людвига съ введеніемъ въ протокъ свинцовой проволоки и, слѣдовательно, собиралъ сокъ, вытекающій изъ железы около этой проволоки. Очень можетъ быть, что по прошествіи 15 часовъ, когда вообще отдѣленіе сока бываетъ уже незначительнымъ и, слѣдовательно, секреторное давленіе, и безъ того невысокое, рѣзко уменьшается, отдѣляющійся сокъ не въ состояніи бываетъ вытекать наружу, такъ-сказать, протискиваться между проволокой и гранули- рующей внутренней поверхностью свища и вытекаетъ изъ железы чрезъ верхній протокъ въ кишку. По нашему мнѣнію, эти разсужденія вполнѣ законны и только та- кимъ образомъ можно объяснить это разногласіе въ нашихъ и наблю- деніяхъ вышеназванныхъ авторовъ. Считать же нашъ поджелудочный сокъ ненормальнымъ, патоло- гическимъ, отдѣляющимся уже неправильно—нѣтъ никакихъ основаній. Сокъ этотъ при многократныхъ испытаніяхъ его пищеварительной спо- собности всегда оказывается весьма энергипнымъ, дѣятельнымъ; отдѣ- ляется онъ въ строгой зависимости отъ пріема пищи, которая всегда рѣзко усиливаетъ отдѣленіе. Относительно теченія отдѣленія сока послѣ пріема пищи мы за- мѣтимъ слѣдующее. Изъ 17 наблюденій нормальнаго отдѣленія, произ- веденныхъ на 2 собакахъ (черной и бѣлой) въ разные дни, въ боль- шинствѣ случаевъ (9 разъ) первый тахітит отдѣлепія получался во вторые полчаса послѣ пріема пиши, нѣсколько рѣже (6 разъ) въ пер-