Étude médico-légale sur l'avortement : suivie d'observations et de recherches pour servir à l'histoire médico-légale des grossesses fausses et simulées / par Ambroise Tardieu.

  • Tardieu, Ambroise, 1818-1879.
Date:
1864
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Credit: Étude médico-légale sur l'avortement : suivie d'observations et de recherches pour servir à l'histoire médico-légale des grossesses fausses et simulées / par Ambroise Tardieu. Source: Wellcome Collection.

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    lin vaste foyer purulent qui se propageait jusque dans la gaine du muscle psoas. La l'orme de cette inflammation de l'utérus ne me semble pas moins caractéristique que cette localisation des désordres circonvoisins. La métrite chronique simple, distincte de toute dégénérescence cancéreuse et si nettement tranchée, ne se concevrait guère sans une cause directe ana- logue aux manœuvres abortives. J'arrive aux faits plus tranchés dans lesquels les organes génitaux portent la trace matérielle des violences qu'ils ont subies. Que celles-ci consistent en simples piqûres, en dé- chirures, en perforations, elles ont toujours un caractère trop tranché pour qu'il soit possible de les méconnaître. C'est le plus souvent sur le col que l'on rencontre une ou plusieurs petites plaies plus ou moins régulières, qui tantôt pénètrent dans l'intérieur même de la matrice, tantôt se perdent dans l'épaisseur de ses parois. Leur trajet est indiqué par une infiltration ou un petit épanchement de sang coagulé dont il n'est pas sans intérêt de constater exactement l'état, car il peut servir à déterminer, d'après l'évolution déjà subie, l'époque à laquelle remonte la blessure. La perforation com- plète de l'utérus n'est pas très-rare. On a vu la matrice tantôt déchirée par des perforations multiples qui y avaient déter- miné une inflammation gangréneuse, tantôt dilacérée dans une grande étendue et largement ouverte, parfois, au con- traire, traversée de part en part par un nombre plus ou moins considérable de petites piqûres. J'ai cité l'exemple d'une blessure semblable qui avait pénétré jusqu'à l'artère iliaque interne et, en l'ouvrant, avait déterminé une hémorrhagie foudroyante. Les désordres ont atteint dans certains cas des proportions bien plus considérables et constituent de véritables mutila- tions. La matrice renversée, tirée au dehors, arrachée en to- talité ou en partie, avec les lambeaux du vagin, du |)éntoiiie et des nilestiub eux-mêmes, atteste d'une niaiiicic llagranle