Vème et VIème lettres sur la fièvre jaune : ou, 2me réponse au dr. Deléry / par le dr. Faget.

  • Faget, J. C. (Jean Charles), 1818-1884.
Date:
1860
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Vème et VIème lettres sur la fièvre jaune : ou, 2me réponse au dr. Deléry / par le dr. Faget. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the National Library of Medicine (U.S.), through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the National Library of Medicine (U.S.)

    10/40
    mîssement noir est la fièvre jaune, devait donc nécessairement prendre pour cette ma- ladie les fièvres avec jaunisse et vomisse- ment noir qui, depuis quelques années, se sont montrées épidémiquement en Louisia- ne, là où l'on était loin d'être accoutumé de les voir. D'autres médecins, vous le savez, ont pensé que ces fièvres étaient de nature pa- ludéenne, et il devient de plus en plus pro- bable que l'avenir leur donnera raison. Quant au Dr. Deléry, supposé qu'il réus- sisse jamais à se délivrer du vieux préjugé, dont il s'est montré si entiché dans sa der- nière lettre, il aurait encore une autre très grande difficulté à vaincre, avant de pou- voir admettre la nature paludéenne des fié vres à vomissements noirs de nos enfants Créoles et des campagnes: il aurait à renon- cer à certaines opinions qu'il a autrefois publiquement professées sur la fièvre per- nicieu-e, et auxquelles par conséquent il doit tenir; il aurait à les. remplacer par d'autres idées, fort éloignées des premières, bien plus larges, et difficiles par conséquent à faire entrer dans le cercle étroit qu'il s'é. tait tracé. D'après le Dr Deléry, on appelle fièvre pernicieuse une espèce de fièvre inter- ,l mit lente qui ne diffère de la fièvre inter- mittente ordinaire que par la plus grande iutensité des symptômes et des lésions fonctionnelles qui l'accompagnent. Mais d'abord, ces formes de fièvre perni- cieuse, connues de tous les praticiens, et où la fièvre n'est ni continue, ni rémittente, ni même intermittente, ces formes où la fièvre n'existe même pas, et, qu'à cause de cela, on a appelées fièvres larvées, faut-il donc, d'après cette définition, les rayer du cadre de la fièvre pernicieuse ? Sans doute que non, car lorsque l'auteur anive aux divisions de la fièvre pernicieuse, il n'en admet que trois formes, la comateuse, Vataxique et Valgide, les trois formes précisément qui se présentent, plus que toutes les autres, comme fièvres larvées ! A la vérité, il a signalé, mais en passant, une forme qui peut offrir toutes les appa- rences de la pleurésie au début.... ; il a aussi admis que la forme algide, lorsqu'à ses sym])tômes propres viennent se join- dre la diarrhée et le vomissement, offre la plus grande analogie avec le choléra.... Quant aux formespneumoniqucs,dyssenté- riques, etc.; quant à toutes les autres for- mes enfin de la fièvre pernicieuse, qui no sont pas rare3 à la Nouvelle-Orléans, il n'en est pas môme fait mention dans l'opus- cule que j'examine, et qui a été publié en 1851. Il faut convenir que cet opuscule était peu propre à préparer et à faciliter l'examen et l'étude des fièvres que nous allions bientôt être appelés à observer en Louisiane, à par- tir de 1853. Le principal inconvénient de la définition de la fièvre pernicieuse, qu'a adoptée le Dr. Deléry, est de mettre surtout en saillie une espèce de fièvre intermittente, là où la fièvre peut manquer, ou être remplacée par une fièvre ayant toutes les allures d'une continue. On comprend très bien qu'avec cetto définition dans la tête, il doive être très difficile, impossible même, de voir des fièvres pernicieuses, dans des maladies où non-seulement la fièvre n'est pas intermit- tente, ni même rémittente, mais où elle est sub-intranle, exacerbante même ; en sorte que Vapparence de la continuité y est si complète, qu'on leur a appliqué la dé- nomination très pratique de pseudo-con* tinues. En résumé, Messieurs, je pense avoir montré les deux principaux obstacles qui s'opposent à ce que le Dr. Deléry renonce aux opinions dont-il a pris en main la dé- fense ; ces deux obstacles sont, lo de croire encore, avec les anciens écrivains sur la fiè- vre jaune, que le vomissement noir et la jau- nisse sont des signes pathognomoniques de