Contribution à l'étude des myocardites : évolution, étiologie, pathogénie / par Lucien Beaumé.

  • Beaumé, Lucien.
Date:
1892
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Credit: Contribution à l'étude des myocardites : évolution, étiologie, pathogénie / par Lucien Beaumé. Source: Wellcome Collection.

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    dans certains cas où l'autopsie démontra des lésions déjà avancées et diffuses de myocardites, l'exa r.en clinique le plus minutieux n'a pu révéler que quelques signes isolés, auxquels on serait tenté de ne pas attacher une telle importance. C'est ce qui démontre toute la valeur de ces signes dans le cours des grandes fièvres ; c'est par eux qu'il est possible parfois d'afïirmer que le myocarde a été touché par l'infection, et cela en l'absence de tout symptôme bruyant. De tous ces signes, un des plus importants est le pouls. Notre maître, M. Landouzy, nous a souvent répété que sans vouloir rien enlever a l'extrême importance des constatations thermométriques, il leur préférait peut- être l'examen des pulsations radiales dont il tirait des données plus précises, plus certaines sur l'issue de la maladie (Landouzy : leçons cliniques de la Charité). Le pouls peut présenter soit simplement un affaiblis- sement plus ou moins marqué, tout en conservant sa ré- gularité; soit des irrégularités, soit des intermittences, soit une augmentation dans sa fréquence. Un des procédés le plus souvent mis en œuvre par le myocarde pour déceler son adultération, ce sont les inter- mittences (Ilayem). MM. Landouzy et Siredey ont pu, dans le cas quia fait l'objet de leur premier mémoire affir- mer sur ce seul signe survenant dans le cours du second septénaire d'une fièvre typhoïde normale^ u ne myocardite qu'une mort subite survenue peu après permit de véri- fier (1). M. Galliard a insisté également sur ce symp- (1) Landouzy et Siredey. Bev. de médec, 1885. B. 3