Contribution à l'étude des myocardites : évolution, étiologie, pathogénie / par Lucien Beaumé.

  • Beaumé, Lucien.
Date:
1892
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Credit: Contribution à l'étude des myocardites : évolution, étiologie, pathogénie / par Lucien Beaumé. Source: Wellcome Collection.

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    sérieux d'angine de poitrine, ou constituant le cœur sen- sible, le cœur douloureux de M. Peter. M. Huchard qui a fait une étude complète de ce qu'il a appelé l'artério-sclérose du cœur (la pathogénie des lésions nous explique le mot), propose d'admettre suivant la détermination des symptômes ou leur prédominance cinq types cliniques : type pulmonaire avec ses variétés de dyspnée, et ses congestions ou œdèmes ; — type dou- loureux, avec toutes les modalités de la douleur rétro- sternale ;— type arythmique caractérisé soit par des attaques plus ou moins violentes d'arythmie, soit par uuc arythmie permanente qui peut être souvent une surprise d'auscultation ; — type tachycardique pouvant se con- fondre avec le précédent ou représenter le pouls instable ou variable, où l'accélération parfois incomptable peut se produire pour la moindre cause ; — enfin type asystoli- que, parfois avec des attaques brusques et fréquentes, sans œdèmes, sans congestions viscérales. — Et encore, M. Huchard finalement ne retient comme étant vérita- blement le fait de la sclérose cardiaque que l'asystolie et la dyspnée de Cheyne-Stokes constatée en dehors de toute altération rénale. La difficulté d'établir une séméiologie exacte tient à ce qu'on ne se trouve pas en clinique en face d'une maladie type, isolée, mais qu'il y a le plus souvent une association de lésions diverses, telles que coronarites^ aortites, né' vrites, etc., desquelles ressortissent directement ou indirectement nombre de symptômes. Et nous ne par- lons pas des cas fréquents où à la myocardite chronique vient se joindre soit dès le début soit à la période ultime