Acht Fälle von Wangenschleimhautcarcinom ... / vorgelegt von Rudolf Wulff.

  • Wulff, Rudolf, 1865-
Date:
1892
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Acht Fälle von Wangenschleimhautcarcinom ... / vorgelegt von Rudolf Wulff. Source: Wellcome Collection.

    13/28 (page 13)
    Die mikroskopische Untersuchung ergiebt ein sehr zellenreicheSj markiges, zum Zerfall neigendes Cancroid. 27. October Operation. Es wird die Tracheotomia superior gemacht, die Trachea mit Hahi’schev Schwammcanüle tam¬ poniert und ein Fadenschwamm in den Larynx ge¬ bracht. Dann wird ein Schnitt vom rechten Mund¬ winkel bis zum vorderen Ansatz des Masseter geführt und von da bogenförmig abwärts nach dem vorderen Rande des Storno-cleido-mastoideus. Darauf wird die Wange gespalten und der Unter¬ kiefer in der gedachten Schnittlinie durchsägt. Es wird dann die Umschneidung des Tumors, die Exstirpation desselben nach Abmeisselung vom Al¬ veolarfortsatz des Oberkiefers und die Exartikulation des durchsägten Unterkieferstückes vorgenommen. Dann wird die Highmor’sche Höhle ausgeräumt, welche bis hoch hinauf von Tumormassen erfüllt ist. Es wird die Wundhöhle mit Jodoformmull tamponiert, welches zu dem hintern Ende des Weichteilschnittes hinausgeleitet wird. Von demselben Schnitt aus werden die geschwollenen Submaxillardrüsen ex- stirpiert. Die Hautwunde wird zum grössten Teil, die Wangenschleimhaut bis zum Defekt genäht, auch vom Munde aus wird Jodoformmull in die Schleim¬ hautwunde eingeführt. Die Dauer der schwierigen Operation betrug U/g Stunde, die Blutung war mässig, die Tamponade funktionierte nicht vollkommen. Nach beendeter Operation wird am hängenden Kopf die Schwammcanüle mit einer mit Jodoformmull um¬ wickelten gewöhnlichen vertauscht; dieselbe wird am andern Morgen entfernt.