De la fréquence des altérations des annexes de l'utérus dans les affections dites utérines / par F. Siredey.

  • Siredey, François, 1831-1890.
Date:
1860
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Credit: De la fréquence des altérations des annexes de l'utérus dans les affections dites utérines / par F. Siredey. Source: Wellcome Collection.

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    le col de l’utérus était moins volumineux, l’ulcération qui couron- nait son orifice était cicatrisée, l’écoulement vaginal moins abondant ou presque nul; les douleurs qui siégeaient dans les reins, dans le bas ventre, dans les cuisses, avaient disparu; la malade voulait retourner à ses occupations, et elle sortait guérie de l’hôpital. Mais, si alors on se livrait à un examen plus approfondi, on ne tar- dait pas à rencontrer quelques signes qui devaient faire apporter une grande réserve dans le pronostic. Malgré la grande amélioration, il restait un peu de fixité au col de l’utérus, et sur les parties laté- rales on trouvait une rénitence encore sensible, qui ne tardait pas à devenir le point de départ de nouveaux accidents aussitôt qu’une étincelle venait réveiller le foyer de l’ancien incendie. Voilà ce que nous avons pu constater cent fois: telle est mainte- nant la suite de notre observation : Dans le délai de quelques semai- nes, de plusieurs mois, ou même de plusieurs années, sous l’in- fluence de la fatigue d’un nouvel accouchement, d’une fausse couche, et même simplement à propos de l’écoulement menstruel ou de toute autre cause d’excitation de l’appareil génital, la même malade revenait solliciter un lit dans notre service. Cette fois la santé géné- rale était sensiblement plus altérée; le visage portait l’empreinte de la souffrance, l’amaigrissement avait augmenté, et des douleurs plus vives, plus persistantes, existaient dans le bas-ventre. On procédait alors à un nouvel examen : outre les signes de phthisie pulmonaire et de chloro-anémie qu’on rencontrait presque toujours, voici ce que l’on trouvait du côté de l’appareil génital. La vulve était le siège d’une vive démangeaison , elle offrait les traces d’une desquamation épithéliale plus ou moins étendue; le vagin était plus chaud et baigné de mucosités. Le coi, d’un volume varia- ble, quelquefois normal, était ulcéré ou non, mais il était doulou- reux par suite des mouvements qu’on cherchait à lui imprimer ; il était comme immobilisé par des brides qui le fixaient aux parois du bassin et le plus souvent à gauche. Le doigt reconnaissait une ré-