Des tumeurs blanches rhumatismales et scrofuleuses des articulations : dissertation présentée et soutenue à l'Ecole spéciale de médecine de Strasbourg, le 17 fructidor an X / par Mathias Roussette.

  • Roussette, Mathias.
Date:
1802
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Credit: Des tumeurs blanches rhumatismales et scrofuleuses des articulations : dissertation présentée et soutenue à l'Ecole spéciale de médecine de Strasbourg, le 17 fructidor an X / par Mathias Roussette. Source: Wellcome Collection.

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    § ig. Sans entrer, par rapport aux ankiloses, dans des détails mi- nutieux , auxquels les faiseurs de collections relatives aux cas rares, consacrent une attention infatiguable, je m’arrêterai un moment aux recherches relatives à leur formation. Les moyens ingénieux, par lesquels la nature répare ses pertes, et supplée aux insuffisantes ressources de l’art, rendent cet objet d’autant plus intéressant, qu’on en a souvent exagéré les avantages. Pour en établir la théorie, il est utile de considérer d’abord la consti- tution de l’humeur synoviale , et de celle des capsules muqueuses voisines des fibres musculaires; puisque ce sont ces fluides qui entretiennent la mobilité des articulations dans lesquelles se fait leur sécrétion. Il faut avoir égard à l’état des capsules ligamen- teuses, à celui des bourses muqueuses, des ligamens articulaires et des fibres musculaires, pour raisonner d’une manière compé- tente de la formation des ankiloses. Quand les capsules et les ligamens ont contracté une rigidité excessive ; quand ils sont in- sensibles ou paralysés; la sécrétion de la synovie ne peut plus se faire qu’imparfaitement. Mais l’absorption s’augmente en rai- son inverse ; les fibres cartilagineuses s’usent, les surfaces articu- laires se-détruisent, et les extrémités des os dénudés contractent des adhésions inorganiques. Cependant la sécrétion synoviale, aug- mentée par une expansion contre nature des membranes, par les effets de la contusion, de la suppuration, par la lésion ou le déchirement des capsules ou des ligamens, fournit la cause pro- chaine de la formation des ankiloses. Car les élémens terreux et albumineux dominent plus dans la synovie moins animalisée, qui par-là m.ême réunit plus étroitement entr'elles les extrémités immobiles des os. Il ne faut pas perdre ici de vue l’intumes- cence des capsules articulaires, dont l’état sténique augmentant à