Die Erkrankungen des Herzmuskels und die nervösen Herzkrankheiten / von Ludolf Krehl.

  • Krehl, Ludolf, 1861-1937.
Date:
1913
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Credit: Die Erkrankungen des Herzmuskels und die nervösen Herzkrankheiten / von Ludolf Krehl. Source: Wellcome Collection.

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    Einleitung. Die Darstellung von Herzkrankheiten bereitet gegenwärtig in mehr- facher Hinsicht große Schwierigkeiten. Schon darüber kann man ver- schiedener Meinung sein, was überhaupt zu den Herzkrankheiten ge- rechnet werden soll. In Wahrheit werden diejenigen Zustände hierher gehören, bei denen eine abnorme Funktion des Herzens den Ausgangs- punkt der an einem kranken Organismus beobachteten Erscheinungen bildet. Aber es ist nicht ratsam, nur solche Prozesse in einer Darstellung der Herzkrankheiten aufzuführen. Recht häufig finden sich Störungen von Seiten des Herzens sekundär bei Erkrankungen anderer Organe, werden von diesen ausgelöst — das würde dann aus unserer Erörterung wegfallen müssen. Bei nicht wenigen dieser Fälle treten nun aber die Herzerscheinungen so sehr in den Vordergrund, daß nur der Kundige ihre sekundäre Natur erkennt. Der Arzt muß bei Beurteilung einer Krankheit von ihren Symptomen ausgehen. Nach ihnen diagnostiziert er, nach ihnen teilt er ein. Wieweit schließlich Erkrankungen anderer Organe als diejenigen, die die hauptsächlichen Erscheinungen machen, den Ausgangspunkt der pathologischen Prozesse bilden, wird erst in zweiter Linie erwogen. Deswegen empfiehlt es sich, für eine klinische Darstellung alle Zustände, die bei den Erscheinungen von Seiten des Herzens in den Vordergrund treten, hier zu behandeln. Wegen Erörterung der Differentialdiagnose ist das sogar ganz notwendig. Andererseits können natürlich nicht alle Krankheiten besprochen werden, bei denen Kreislaufsymptome überhaupt Vorkommen, denn dann würde die gesamte spezielle Pathologie abgehandelt werden müssen. So wird die Auswahl des Stoffs etwas Willkürliches an sich tragen. Auch persönliche Ansichten werden natürlich in gewissem Grade mitbestimmend wirken. Man kann also über manches sehr wohl ver- schiedener Meinung sein. Noch ein besonderer Grund erschwert die Dar- stellung des mir übergegebenen Teils der Herzkrankheiten: das ein- heitliche Gebiet der Kreislaufstörungen ist für die Darstellung in diesem Handbuch aus äußeren Gründen zersprengt und an mehrere Ärzte verteilt worden. Auch die Besprechung der Gefäßkrankheiten ist ab-