Des kystes hydatiques du tissu cellulaire sous-peritonéal du petit bassin : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 10 mars 1863 / par Adolphe Neyret.

  • Neyret, Adolphe.
Date:
1863
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Credit: Des kystes hydatiques du tissu cellulaire sous-peritonéal du petit bassin : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 10 mars 1863 / par Adolphe Neyret. Source: Wellcome Collection.

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    Les choses en restèrent là jusqu’en 1834. A cette époque, K fut pris de fièvre, de soif, d’inappétence, et douleur à l’endroit de la tumeur, qui jusqu’alors ne l’avait guère tourmenté. A son entrée à l’hôpital de la Charité, le 7 avril, on constate en effet, dans la fosse iliaque gauche, l’existence d’une tumeur plus volumineuse que le poing, s’étendant jusqu’à l’hypogastre. Elle est arrondie, immobile, fluctuante, un peu douloureuse à la pression; elle est d’ailleurs nettement séparée du foie, qui paraît entièrement sain. Quand on percute la tumeur, il semble que l’on frappe sur un ressort élastique, et l’on provoque en même temps une sorte de frémissement ou de collision. L’auscultation et la percussion com- binées font entendre un son analogue à celui d’un tambourin. Le lendemain, à la suite de coliques vives suivies d’un pressant besoin d’aller à la selle, le malade rend alors par l’anus un liquide purulent mêlé de débris hydatiques. Les hydatides entières avaient probablement le volume d’une noix. Peu après cette évacuation, les coliques cessent, la douleur dimi- nue, la tumeur s’affaisse, incomplètement il est vrai; des hydatides déchirées sont encore rendues pendant plusieurs jours. Le malade, complètement soulagé, demande bientôt à sortir de l’hôpital. A cette époque, chose à noter, la tumeur n’avait pas complète- ment disparu, malgré les pressions réitérées qu’on avait exercées sur l’abdomen. K resta un mois hors de l’hôpital, sans éprouver aucun acci- dent notable; mais, au bout de ce temps, la tumeuraugmente, re- prend son premier volume, et devient de nouveau douloureuse. — Saignées locales et générales, bains. A cette époque aussi, la constipation se manifeste en même temps qu’un phénomène nouveau, l’ischurie. Du pus et des hydatides sont cependant rendus par le rectum, et le malade est encore une fois soulagé. La difficulté à rendre les urines avait cessé elle-même, lorsque, le