Des tumeurs de l'urèthre chez la femme / par Bréchot.

  • Bréchot, Dr.
Date:
1876
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Credit: Des tumeurs de l'urèthre chez la femme / par Bréchot. Source: Wellcome Collection.

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    On a plusieurs fois noté du ténesme vésical : une femme dont parle M. Blot n’osait sortir à cause de ses envies fréquentes d’uriner. Les urines sont le plus souvent normales ; toutefois, quelques observateurs ont pu se laisser induire en erreur par un dépôt ou une teinte trouble qui leur faisait croire à une inflammation de la vessie, soit primitive, soit consé¬ cutive à la présence d’un calcul. On constatait alors l'existence d’une tumeur, qui, donnant lieu à un léger suintement, était seule en cause et permettait d’expliquer le phénomène : l’urine balayait pour ainsi dire le canal, entraînant son produit de sécrétion morbide, et dans les intervalles de la miction, les femmes s'apercevaient que leur linge était plus ou moins humecté. D'autres malades perdent avec leurs urines une certaine quantité' de sang, rarement assez considérable pour leur communiquer une teinte rosée, mais formant au fond du vase un léger dépôt constitué par des globules. Cet écoulement sanguin, en dehors de la miction, est un phénomène fréquent qu’on trouve signalé dans un grand nombre d’observations. D’habitude peu abondant, il arrive spontanément ou à la suite d’une pression quelconque : c’est ainsi que les femmes s’en aperçoivent dans le coït ou après la mar¬ che ; souvent le médecin détermine une légère hémorrhagie en pratiquant l’examen local. Les tumeurs papillaires sont celles qui présenteraient le plus souvent ce phénomène, sur lequel nous aurons l’occasion de revenir en parlant du traitement. On devra s'assurer autant que possible que le sang vient du canal de l’urèthre : car si l’on s’en rapportait uniquement aux appréciations des malades, on