Des tumeurs de l'urèthre chez la femme / par Bréchot.

  • Bréchot, Dr.
Date:
1876
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Credit: Des tumeurs de l'urèthre chez la femme / par Bréchot. Source: Wellcome Collection.

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    - 47 — La demi-circonférence inférieure du méat a considérablement aug¬ menté de volume. Elle représente une sorte de croissant irrégulier et mamelonné. A droite, la corne antérieure du croissant se prolonge en une petite tumeur arrondie. Toute la tumeur est d’une couleur ro¬ sée, analogue à celle des parties avoisinantes. La malade se plaint de douleurs dans les reins et le bas-ventre que Ton peut parfaitement rapporter à l’utérus, car cet organe est en antéversion ; le col hypertrophié présente des granulations. Pas de gêne de la miction. Pas d’écoulement sanguin. Prolapsus. — La muqueuse du méat peut subir une sorte de renversement qui porte le nom de prolapsus, lors¬ qu’il a lieu sur toute sa circonférence. On a comparé cette lésion à la chute du rectum, et l’on a invoqué pour toutes deux le même mécanisme ; il existe toutefois entre ces deux membranes une différence essen¬ tielle au point de vue des glissements qu’elles peuvent exé¬ cuter sur la couche sous-jacente. En effet, tandis que pour le rectum la tunique muqueuse est unie par un tissu cellu¬ laire lâche à la couche musculeuse, sur laquelle, même à l’état sain, elle peut s’invaginer, la muqueuse de l’urèthre, d’après Cruveilhier, fait corps avec la couche musculeuse à laquelle elle adhère intimement. La muqueuse prolabée se présente sous la forme d’une tumeur régulièrement circulaire, sans pédicule, offrant au centre un orifice à travers lequel pénètre la sonde, et qui se continue directement avec le reste du canal uréthral. Ces tumeurs sont facilement réductibles ; d’après Henry, il en est parfois qu’on ne peut faire rentrer et qu’on pour¬ rait confondre avec des hypertrophies, ce qui du reste n’en- A