Über die Recidive bei Mammacarcinom ... / vorgelegt von FRanz Klose.

  • Klose, Franz
Date:
1897
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Credit: Über die Recidive bei Mammacarcinom ... / vorgelegt von FRanz Klose. Source: Wellcome Collection.

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    # 35 ^laviculargrube zu constatieren ist. Fünf Monate nach der Dben näher geschilderten Operation erfolgt der exitus letalis. Sitz des E-ecidivs bei a in der noch grösstenteils er- laltenen Mamma, in die Tiefe bis auf die knöcherne Unterlage reichend. Metastasen in der Achselhöhle. Bei b handelt es sich um ein Lokalrecidiv am untern Wundrand mit Metastasen in der Fossa supraclavicularis. Fall 32. Frau E., 48 Jahr, hatte sich 11 Monate vor dem Auf¬ treten ihres ersten Eecidivs in der Klinik operieren lassen. 'Typische Amputatio Mammae dextrae verbunden mit Aus¬ räumung der Achselhöhle). a) Nach dieser Zeit bemerkte Patientin, dass sich im Bereich der alten Narbe ein kleines, et^vas druckempfind- iches Knötchen zeigte, das langsam an Grösse zunahm. Status V, d. Op. Von der Gegend des Ansatzes des VI. Eippenknorpels an das Sternum zieht eine etv^a 20 cm ange, glatte Narbe in die Axilla. Dieselbe ist nirgends an ier Unterlage adhärent. Ungefähr in der Mitte der Incisions- larbe sind in der angrenzenden Haut zwei kleine Tumoren 5U fühlen, welche bisweilen brennende Schmerzen verursachen. Der Arm kann nach allen Eichtungen frei bewegt werden. Operation (Februar 1896). Die alte Narbe wird dliptisch Umschnitten und die beiden etwa kirschkerngrossen itecidivknoten mit der circumcidierten Partie exstirpiert. Die Fascie des M. pect. maj. erweist sich als gesund und kann nfolgedessen geschont werden. Da die Achselhöhle schon )ei der ersten Operation ausgeräumt worden war und bei Iler Palpation keine Infiltrationen zu fühlen sind, wird die¬ selbe nicht eröffnet. b) Sechs Wochen nach der oben geschilderten Operation ’ühlte Patientin in der rechten Achselhöhle neben der alten STarbe eine erbsengrosse Anschwellung, welche allmählich grösser wurde und mässig schmerzhaft war. Der rechte Arm tann wohl unbehindert und ohne Schmerzen bewegt werden, loch ist eine gleichmässige Anschwellung sowohl des ganzen !^rmes sowie der Hand zu konstatieren, weiche nach an¬ strengender Arbeit um so intensiver auftreten soll. 3*
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