Ovariotomie : l'ovariotomie peut-elle être faite à Paris avec des chances favorables de succès? : observations pour servir à la solution de cette question précédées de considérations sur le diagnostic et le traitement des kystes de l'ovaire / par J. Péan.

  • Péan, Jules Emile, 1830-1898.
Date:
1869
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Credit: Ovariotomie : l'ovariotomie peut-elle être faite à Paris avec des chances favorables de succès? : observations pour servir à la solution de cette question précédées de considérations sur le diagnostic et le traitement des kystes de l'ovaire / par J. Péan. Source: Wellcome Collection.

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    tous les vaisseaux à mesure que je les aurais trouvés intéressés, je passai, à travers les feuillets de l’épiploon, au voisinage de l’insertion du colon transverse et dans la pai tie qui servait, si l’on peut ainsi par- ler, de base aux parties épiploïques épanouies sur la tumeur, un double fil métallique; j’en ramenai les extrémités en sens opposés, de ma- nière à former deux anses accolées, dans chacune desquelles j’étreignis ta moitié des feuillets épiploïques ; la portion adhérente à la tumeur se trouva ainsi séparée du reste de l’épiploon par une double ligature, au-dessous de laquelle je pus exciser sans danger. La portion ainsi liée était tellement volumineuse, que l’une des deux ligatures se trouva insuffisante, et que je dus en appliquer une autre pour arrêter l’hémorrhagie. Le kyste adhérait encore à différentes portions de l’intestin, à l’uté- rus et au péritoine pariétal. Ces adhérences furent difficiles à rompre, et elles étaient tellement vasculaires que je dns porter une ligature sur chacune d’elles avant de les diviser, ce que je pus faire en partie avec le doigt, en partie avec le bistouri. Il fut alors possible de contourner la tumeur, devenue ainsi mobile, de la tirer au deliors, de reconnaître et d’étrangler dans un lien serré vigoureusement, le pédicule, qui était court et mesurait à peine un centimètre et demi de longueur. Le clamp (fig. 3) fut ensuite appliqué w b) Fig. 3. — Clamp de M. Mathieu. — AA Cliquets pour articuler les branches BB. Le pédicule serré, on ne laisse en place que la partie CD.