Les bienfaits de la symphyséotomie / par Pierre Farabeuf.

Date:
1893
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Les bienfaits de la symphyséotomie / par Pierre Farabeuf. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Royal College of Physicians of Edinburgh. The original may be consulted at the Royal College of Physicians of Edinburgh.

    8/128 (page 8)
    « S'appuyant sur la moyenne des dimensions de la tête fœtale à terme, P. Dubois établit que, chez toute femme ayant un diamètre promonto-pubien minimum ou diamètre utile (il n'employait pas ces termes, mais peu importe) de 9 centim. au moins, il était iimtile de provoquer l'accouchement, à moins que des accouchements antérieurs ne soient venus démontrer que des fœtus n'avaient pu traverser cette filière pelvienne par suite du développement et de l'ossification trop prononcée de leur tête. On sait, en effet, que le diamètre bipariétal mesure en moyenne de 90 à 9o millim. chez un enfant à terme. Or, comptant sur la réductibilité qui résulte de l'élasticité et de la mobilité des os du crâne, on admet, et avec raison, que le plus souvent un enfant à terme et de volume normal peut traverser sans dommage pour lui, soit spontanément, soit artificiel- lement, un bassin dont le détroit supérieur mesure encore au moins 9 centim; C'est donc, suivant les auteurs, au-dessous de 90 millim. qu'on doit surtout intervenir, et cela est vrai. « Eh bien, voyons maintenant comment classiquement on doit agir en face de bassins ayant moins de 9 centim. « Sachant que dans des bassins viciés régulièrement, si je puis ra'exprimer ainsi, parle rachitisme, c'est-à-dire étant aplatis d'avant en arrière, le maximum du rétrécissement porte sur les diamètres antéro-postérieurs et en particulier sur le diamètre antéro-postérieur du détroit supérieur; admettant d'autre part que c'est le diamètre ti'ansvorse ou bipariétal qui se met en rapport avec le diamètre antéro-postérieur du bassin pour traverser la filière pelvienne, les accoucheurs ont cherché à connaître les dimensions du diamètre bipariétal aux différents âges de la vie intra-utérine. « Or des mensurations nombreuses et suffisamment concordantes ont établi que le diamètre bipariétal mesure en moyenne : à 8 mois, 8 centimètres à 7 » 7 » à 6 » 6 » « Donc la conclusion était facile à tirer et elle le fut. « On a dit : chez une femme ayant un diamètre promonto-pubien, de 8S à 90, il faut provo({uer l'accouchement à 8 mois 1/2 ; de 80 » » à 8 mois ; de 7o » » à 7 mois 1/2 ; lie 70 » » à 7 mois ;