Les abcès du cerveau : leur diagnostic et les indications thérapeutiques / par P. Puech, C. Eliadès, et H. Askenasy.

  • Puech, Pierre.
Date:
[1935?]
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Credit: Les abcès du cerveau : leur diagnostic et les indications thérapeutiques / par P. Puech, C. Eliadès, et H. Askenasy. Source: Wellcome Collection.

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    1° Stade d’encéphalite non suppurée. Souvent, tout au début, et quelle que soit la voie par laquelle les microbes sont arrivés dans le cerveau, il y a un stade d’encé¬ phalite non suppurée. Comme dans un furoncle, tout autour de cette zone encombrée de microbes où affluent les leucocytes, se développe un œdème cérébral, qui, selon Dandy, va augmenter progressivement pendant les 48 à 72 premières heures. La figure ci-dessus, empruntée à cet auteur (fig. 2), montre ce stade. Fig. 3. — Abcès du cervelet sans coque. On lingue déjà la réaction de défense qui limite la cavité purulente. 2° Stade d’abcès sans coque. Si le malade ne meurt pas au premier stade, — et nous dirons les indications thérapeutiques médicales et chirurgicales alors urgentes, — le pus se forme. A la périphérie du foyer de suppuration, les réactions de défense tendent à le circonscrire. Mais l’abcès n’est pas encapsulé. L’œdème cérébral diminue. L’abcès, d’abord petit, va augmenter aux dépens de la masse blanche centrale. Les deux figures ci-dessus montrent ce stade dans un cas d’abcès du cervelet, que l’un de nous a jadis étudié avec son regretté maître, J. Jumentié, au Laboratoire de la Fon-