Ueber das primäre Extremitätcarcinom ... / vorgelegt von.

  • Schaub, Paul.
Date:
1894
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Credit: Ueber das primäre Extremitätcarcinom ... / vorgelegt von. Source: Wellcome Collection.

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    Es war also 8 Mal die untere und 4 Mal die obere Extremität befallen; ein derartiges Ueberwiegen der Krebse der unteren Extremitäten über diejenigen der oberen geht aus allen oben genannten Zusammenstellungen hervor und zieht man nun alle Mittheilungen in Betracht, so ergeben sich 116 Krebse der oberen und 180 der unteren Extre¬ mitäten. Wie auch aus den anderen statistischen Erhebungen hervorgeht, überwiegt die Zahl der Krebse der ersten Gruppe (9) bedeutend über die zweite (2) und erst recht über die der dritten Gruppe (1). So beschrieben Volkmann, Michael und Weiss zusammen 156 Fälle der ersten, 14 der zweiten und 19 der dritten Gruppe. Was nun die Krebse der ersten Gruppe anlangt, so finden sich auch unter den von mir mitgetheilten Beobacht¬ ungen fast 2/g die sich auf alte Unterschenkelgeschwüre resp. Narben daselbst zurückführen lassen. Michael hat das Bild des Ulcus cruris carcinomatosum in prägnanter Weise geschildert, welches sich auch durch die hier niedergelegten Beobachtungen vollkommen bestätigt. Nur auf die erste Be¬ obachtung will ich nur kurz in der Richtung hinweisen, dass hier eine Krebsentwicklung beider Unterschenkel vorliegt. Nachdem der eine Unterschenkel wegen ausgedehnter Carcinomwucherung amputirt worden war, kam es nach 9 Jahren zur Entwicklung des Krebses am anderen Unter¬ schenkel und zwar jedesmal auf Grund eines chronischen Unterschenkelgeschwürs. Ich finde in der Literatur nur einen Fall, in welchem beide Unterschenkel afficirt waren. (Volkmann, Tabelle I Nr. 13). Es handelte sich um einen 51jährigen Mann, der seit 25 Jahren ein beiderseitiges Ulcus cruris hatte. Bei der Aufnahme bestand rechts ein fast circuläres, links ein etwas kleineres Geschwür. Seit 1V2 Jahren begannen auf beiden knollige, weiche, blutende Gewächse aufzuschiessen, rechts hühnereigrosse, links kleinerere knollige zerklüftete Tumoren. In Bezug auf den von mir mitgetheilten i