Du ramollissement du cerveau : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 18 août 1853 / par Jean-Prosper Duclou.

  • Duclou, Jean Prosper.
Date:
1853
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Credit: Du ramollissement du cerveau : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 18 août 1853 / par Jean-Prosper Duclou. Source: Wellcome Collection.

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    — Î6 — pulpe cérébrale , et enfin quand il vient compliquer une méningite aiguë ou chronique. M. Andral a analysé numériquement la durée de la maladie, pour 105 cas de ramollissement, sans tenir compte des causes, et il est arrivé à cette conclusion qu’elle est beaucoup plus souvent, par sa durée, une maladie aiguë qu’une maladie chroni- que. Voici comment M. Rostan indique la durée des deux périodes qu’il admet : « La durée des phénomènes précurseurs (première pé- riode) varie depuis quelques jours seulement jusqu’à quelques mois, et même plusieurs années ; cette durée doit être en rapport avec la constitution individuelle, avec l’intensité et la persistance de la cause, avec les maladies précédemment éprouvées. Si l’individu at- teint de ramollissement cérébral a été frappé antérieurement d’une attaque d’apoplexie, que cette apoplexie se soit mal résolue, les phénomènes précurseurs pourront durer plusieurs années ; je puis en dire autant des aliénés, chez lesquels ces signes pourront se manifester de bonne heure et persister pendant fort longtemps. Si une cause morale violente vient à agir sur un individu, les signes précurseurs pourront n’offrir qu’une très-courte durée, au point de faire croire que l’individu n’en a pas éprouvé. « Lorsque la maladie est déclarée, c’est-à-dire depuis le moment où l’individu a été frappé de paralysie jusqu’à la mort, il peut s’é- couler un espace de temps plus ou moins long, depuis deux ou trois jours jusqu’à deux ou trois mois ; sa durée cependant est, pour l’or- dinaire , celle des maladies aiguës. Comme la péripneumonie, elle peut se terminer le quatrième, le cinquième, ou le quinzième et vingtième jour; lorsqu’elle dépasse ce terme en deçà ou au delà, le diagnostic devient alors plus obscur. Cette maladie peut cepen- dant passer à l’état chronique. Une foule de circonstances, telles que celles dont nous venons de parler au sujet des signes précur- seurs, peuvent influer sur sa durée ; l’action plus ou moins intense des causes excitantes, la constitution, l’état de santé individuel, mais surtout l’étendue, la profondeur, le siège de l’altération ; enfin le traitement plus ou moins rationnel. J’ai vu un ramollissement qui avait envahi tout un lobe, et qui fit périr la malade en deux