Ein nach 12 Jahren recidiviertes Unterlippencarcinom ... / vorgelegt von Paul Sorgenfrei.

  • Sorgenfrei, Paul.
Date:
1898
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Ein nach 12 Jahren recidiviertes Unterlippencarcinom ... / vorgelegt von Paul Sorgenfrei. Source: Wellcome Collection.

    11/28 (page 11)
    nur insoweit in Mitleidenschaft gezogen wird, als sie von der Ge¬ schwulst infiltriert und durchwachsen wird. In einer Ärzteversammlung im Jahre 1888 zu Berlin stellte König während eines Vortrags über die Prognose des Carcinoms hinsichtlich der Entstehung der Krebsrecidive, namentlich der erst in späteren Jahren sich entwickelnden , die Lehre von dem »ruhenden Keim« auf. Er glaubt nämlich, dass von der Recidiv- fähigkeit der Geschwülste, insbesondere vom Carcinom, entschieden dasselbe angenommen werden muss , was von den Infektions¬ krankheiten auch gilt, nämlich, dass es einen ruhenden Keim •giebt. Gerade wie er z. B. den rätselhaften Fall , wo einer im siebenten Jahre eine Erkrankung im Sprunggelenk bekam , wo dann nach etwa 50 Jahren von derselben Stelle aus dieselbe Krankheit sich entwickelte, auf die Entwickelung eines bis dahin ruhenden Keimes zurückführen zu müssen glaubt, so thut er das auch bei dem Auftreten von Geschwulstrecidiven. Man muss da¬ her bei der Operation sehr gründlich verfahren, sodass man sicher ist, auch die regionären Keime der Geschwulst vollständig ent¬ fernt zu haben. Virchow berichtet zur Frage von der Entstehung der Recidive in seinem Werke »Die krankhaften Geschwülste« un¬ gefähr folgendes: »Wenn man Personen, die scheinbar blos eine äussere Ge- . . schwulst haben, seciert, so ist es gar nichts Ungewöhnliches, an mehreren inneren Organen, deren Erkrankung man bei Lebzeiten des Kranken garnicht vermutet hatte, Geschwülste zu finden. Das beobachten wir alles, während die ursprünglichen Geschwülste be¬ stehen. Wenn wir nun den Fall haben, dass eine Person, der eine äussere Geschwulst exstirpiert ist, einige Zeit nach der Ex¬ stirpation stirbt, und wir finden dann auch an inneren Organen Geschwülste, so können wir nicht einfach annehmen, dass die Geschwülste sich erst nach und wegen der Exstirpation gebildet haben. In solchen Fällen ist es sehr natürlich anzunehmen, dass zur Zeit, wo die Exstirpation gemacht wurde, schon das Sekundär-