Ein Fall von Carcinom der Schilddrüse nebst Lymphdrüsenmetastase, histologisch bearbeitet ... / vorgelegt von J. Andresen.

  • Andresen, J.
Date:
1892
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Credit: Ein Fall von Carcinom der Schilddrüse nebst Lymphdrüsenmetastase, histologisch bearbeitet ... / vorgelegt von J. Andresen. Source: Wellcome Collection.

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    I \ 19 Wölfler (Metastase — gewöhnlicher Gallertkropf, S. 771), während Kaufmann in seinen Fällen ganz den gleichen Ban bei den sekundären Tumoren, wie bei den primären fand. In meinem Fall konnte ich gleichfalls eine ganz ausserordentliche Aehnlichkeit der metastatischen Geschwulst mit dem primären Carcinom constatiren. Besonders ist es das krebsige Infiltrat in Form kleiner Nester und Stränge, dass sich ganz in der oben ge¬ schilderten Weise wiederholt. Daneben findet man grössere Alveolen, die zuerst sehr an die krebsig entarteten Colloidblasen des Schilddrüsentumors er¬ innern. Bei Anwendung starker Vergrösserung sieht man aber sofort einen auffallenden Unterschied. Das Centrum ist nicht mit zerfallenen Epithel- und Colioidmassen, sondern mit, teilweise recht gut er¬ haltenen, roten Blutkörperchen gefüllt. Das legt schon sofort den Verdacht nahe, dass wir es nicht mit ursprünglichen Colloidblasen zu thun haben. Zwar könnte man daran denken, dass eine Hämor- rhagie in die Bläschen stattgefunden habe, umsomehr, da in der That an manchen Punkten der Geschwulst relativ frische Blutaustritte auftreten, und man sogar den Eintritt von Blut in grössere alveoläre Räume beobachten kann. Wenn man aber erwägt, dass die ausfüllenden Epithelzellen keine charakteristische Anordnung erkennen lassen, und dass Colloidinhalt schlechterdings ausgeschlossen ist, während sich andererseits Hohlräume finden, die durch ihr zweifelloses Endothel und durch die innige Durch¬ mengung von Blut und Krebszellen in dem sie füllen¬ den Gerinsel, sich als thrombosierte Venen erweisen, durch ihre Grösse und Form aber ausserordentlich