Des vomissements incoercibles pendant la grossesse : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et d'accouchements) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par Alexandre Guéniot.

  • Guéniot, A. (Alexandre), 1832-1935.
Date:
1863
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Des vomissements incoercibles pendant la grossesse : thèse présentée au concours pour l'agrégation (section de chirurgie et d'accouchements) et soutenue à la Faculté de médecine de Paris / par Alexandre Guéniot. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    126/130
    circonspection, M. Dubois discute et formule les indications d'opérer. J'ajouterai, relativement aux contre-indications, que M. Vigla, ayant reconnu chez sa malade un état de tuberculisation assez avancée, ce fut pour lui un motif suffisant de renoncer à la provocation de l'avortement, qui un instant avait paru devoir être un moyen de salut. En définitive, tout ce qu'on peut avancer, c'est que l'avor- tement provoqué aura d'autant plus de chances de succès que les vomissements seront plus subordonnés à l'existence de la grossesse, et que l'état d'épuisement de la malade sera moins avancé. Lorsque les vomissements sont arrivés à leur troisième période, l'opération me paraît, malgré les succès en- registrés, presque formellement contre-indiquée. Dans la pre- mière période, la maladie n'est pas, en général, tellement me- naçante qu'elle ne doive laisser un espoir fondé de guérison sans le sacrifice de la grossesse. Elle me paraît donc, comme la troi- sième, mais par une raison opposée, ne pas autoriser la provo- cation de l'avortement. Reste la deuxième période, c'est-à-dire celle dans laquelle les vomissements atteignent un tel degré de gravité, qu'ils compromettent, d'une manière très-prochaine, la vie de la femme, si, par une médication heureuse ou par une intervention chirurgicale, le médecin ne peut en triompher. Elle seule me semble susceptible de fournir des indications d'opérer. Mais quoiqu'il en soit, ce n'est jamais sans une étude minu- tieuse et approfondie de la maladie, et sans avoir mûrement ré fléchi sur son caractère de plus ou moins grande malignité, que le médecin pourra se décider au sacrifice de la gestation ; jamais ce ne sera sans avoir consulté les hommes expérimentés et sages qui honorent la pratique de notre art, et sans s'élre entouré de toutes les lumières que ces graves circonstances exigent. Nous ne devons pas oublier, en effet, que l'avortement provoqué n'est, en fin de compte, « qu'une thérapeutique de désespoir», et qu'il est impossible de le considérer comme un traitement définitif des vomissements incoercibles, puisqu'il sacrifie nécessairement l'un des deux êtres confiés à la sagesse et à la conscience du mé-