Urologie. Des angusties ou rétrécissements de l'urètre et de leur traitement rationnel / par le Dr Leroy-d'Étiolles.

Date:
1845
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Credit: Urologie. Des angusties ou rétrécissements de l'urètre et de leur traitement rationnel / par le Dr Leroy-d'Étiolles. Source: Wellcome Collection.

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    l'existence de la proslate chez l'homme, détruisent la simi- litude que l'on a cru voir, sous le rapport du cathétérisme. entre les portions intra-pelviennes de l'urètre des deux sexes. Un embonpoint notable donne souvent lieu, longtemps avant la vieillesse, à l'augmentation de la longueur et de la courbure de l'urètre f)ar l'interposition des tissus grais- seux autour du rectum et du col de la vessie. J'ai pu faire cette remarque un grand nombre de fois sur des calculeux obèses; 1 accroissement en longueur ne pouvait être attri- bué chez eux à l'iailongemenl de la verge, qui disparaît pour l'ordinaire au milieu des graisses du pubis. Quant à la courbure, elle était parfois alors énormément augmentée, aussi dans la pratique ne faudrait-il pas agir d'après la mesure de la courbe dounée par beaucoup d'a- natomistes ; il se peut, en effet, que la différence de l'élé- vation entre le col de la vessie et la portion de l'urètre inférieure à la symphyse ne soit quede quatre à cinq lignes; mais si l'on voulait baser sur cotte mesure la courbure des sondes on s'exposerait à de funestes-erreurs ; personne au surplus n'en tient compte, car personne ne se sert d algalies ayant quatre lisnes (8 miliim.) de courbe, tandis que bien souvent, c'est-à-dire dans la plupart des cas d'engorge- ments de la prostate et sur les hommes très-gras, le cathé- térisme se pratique plus facilement avec des sondes dont la courbure n'a pas moins de 9 ou 10 centim. (3 p. et demi.) (]ette courbure des régions membraneuse et prostatique, toute considérable qu'elle est, s'efface pourtant lorsque la portion droite de la sonde a franchi le col do la vessie , mais cette dépression ne se fait pas alors sans violence; aussi les mesures de la dépressibililé du col obtenues sur le cadavre par M. Malgaigne ne sauraient s'appliquer à l'homme vivant. CM habile crnologigle, après avoir intro- duit une sonde droite dans les vessi<?s de divers- cadavres.