Recherches anatomiques, cliniques et expérimentales sur la nature et les causes de l'emphysème pulmonaire (asthme continu des anciens). 1re partie. Anatomie pathologique / par le docteur Rossignol ; avec planches dessinées par A. Larivoire.

  • Rossignol, Hippolyte, 1815-1870.
Date:
1849
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Credit: Recherches anatomiques, cliniques et expérimentales sur la nature et les causes de l'emphysème pulmonaire (asthme continu des anciens). 1re partie. Anatomie pathologique / par le docteur Rossignol ; avec planches dessinées par A. Larivoire. Source: Wellcome Collection.

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    - 38 - ne s’y montre plus saillant que les autres. A l’aide de la lonpe simple, on peut apercevoir, à travers la plèvre, les petites cavités aériennes qui se montrent partout régulières et de même dimension. Dans les pou- mons emphysémateux, l’aspect de cette surface et de ces cavités change. Au lieu d’être unie, leur surface est inégale, bosselée et plus sèche que dans l’état sain. Le nombre, la forme, la grosseur des bos- selures dépendent du degré de la maladie. Quelquefois très-petites et appréciables seulement à la loupe, elles sont dans certains cas de la dimension d’une noisette, d’un œuf de pigeon ou même d’un œuf de poule. Le plus souvent larges à la base, elles se montrent quelquefois pédiculécs et forment de véritables tumeurs aériennes suspendues à la surface de l’organe. Les cloisons interlobulaires sont marquées par des enfoncements, l ou sillons plu* ou moins profonds. Chacune des bosselures ou saillies occupe une portion du lobule ou un lobule tout entier ou bien plusieurs lobules à la fois. Lorsque I ces bosselures sont petites, rapprochées et à peu près d’égales dimen- i sions, la surface du poumon représente assez bien l’aspect extérieur i du sac pulmonaire des reptiles. Les petites cavités alvéolaires et uniformes des poumons sains ont j disparu dans une étendue plus ou moins grande de leur surface. A leur place, se trouvent des cavités de toutes formes et de toutes dimen- sions, mais toujours plus grandes que les cavités normales. Ce sont elles qui constituent les saillies ou bosselures dont il vient d’être ques- tion. La plupart sont arrondies, d’autres sont oblongues ou ovalaires, et il en est qui ont un circuit oolygonal, formé par les limites du lobule dont elles occupent tout l’espace. Leur capacité mesurée à la surface •des poumons varie de moins d’un millimètre à plusieurs centimètres. Dans l’état sain, les bords tranchants des poumons sont minces et suivent une ligne courbe ou droite, mais régulière. Dans l’état emphysé- mateux, ils sont épais, allongés et décrivent des sinuosités de toutes espèces. Cette irrégularité et cet épaississement sont dus à la pré- sence de saillies et de tumeurs semblables à celles de la surface des poumons. C’est pricipalcment sur ces bords que l'on observe les tu- meurs aériennes pédiculécs. L’allongement est du à la même cause et à l’augmentation générale du volume des poumons. Il se manifeste surtout aux bords antérieurs de l’organe, qui répondent à la paroi la moins résistante de la cavité qui renferme le poumon. Ces bords pous-