Recherches anatomiques, cliniques et expérimentales sur la nature et les causes de l'emphysème pulmonaire (asthme continu des anciens). 1re partie. Anatomie pathologique / par le docteur Rossignol ; avec planches dessinées par A. Larivoire.

  • Rossignol, Hippolyte, 1815-1870.
Date:
1849
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Credit: Recherches anatomiques, cliniques et expérimentales sur la nature et les causes de l'emphysème pulmonaire (asthme continu des anciens). 1re partie. Anatomie pathologique / par le docteur Rossignol ; avec planches dessinées par A. Larivoire. Source: Wellcome Collection.

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    surtout quelle est peu prononcée, on observe dons nombre de cos une altération portiellc, sous forme de saillie convexe, bornée le plus sou- vent à un des côtés de la poitrine. Son siège le plus ordinaire est la partie antérieure et supérieure du thorax. On en rencontre parfois cependant en arrière au-dessous des omoplates et en haut derrière les clavicules. Les divers déplacements des parois thoraciques que nous venons d’indiquer sont en harmonie avec le développement général ou partiel des poumons. L’emphysème affecte, en effet, de préférence le bord tranchant et les parties voisines, puis le sommet et la base de cet organe, c’est-à-dire les points qui correspondent aux déformations par- tielles les plus fréquentes du thorax. Pour se former une idée de l’ac- croissement de volume des poumons dans les parties où l’emphysème offre le plus de développement, il suffit d’y observer les changements de dimensions des lobules pulmomaires. Au lieu de la largeur d’un à deux centimètres au plus, qu’ils possèdent dans l’état sain, ils mesu- rent parfois dans ces lieux trois et quatre centimètres, tandis que dans les autres parties du même poumon ils ne surpassent les dimen- sions normales que d’une fraction de centimètre. § 11. — Forme. La forme du poumon sain a été comparée à celle d’un cône irré- gulier dont le sommet arrondi est dirigé en haut, et dont la hase concave et oblique repose sur la convexité du diaphragme. On peut s’en former une idée plus exacte en supposant cet organe divisé par un plan vertical et transverse qui passerait au devant de la partie antérieure et moyenne de la colonne dorsale. Des deux portions qui en résultent, l’une, postérieure, représente une moitié de cône dont la hase est concave et oblique ; l’autre, antérieure, une pyramide trian- gulaire dont la face interne est plane, la face externe convexe et la base concave. La forme générale du poumon est peu altérée dans l’emphysème. Chez les vieillards seulement, la maladie affectant de préférénee les parties supérieures, le sommet du poumon se montre plus volumi- neux et plus arrondi, tandis que la hase semble diminuée en épais- seur. Dans ces cas, au lieu de représenter une pyramide, la forme de cçt organe approche plutôt de celle du cylindre. La surface des poumons sains est unie, polie et luisante, qu’ils soient dans l’étal d’affaissernent ou d’extension; aucune alvéole, aucun lobule