Sur une forme d'arthropathie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 29 mai 1872 / par Alexandre-Jean-Marie Collette.

  • Collette, Alexandre Jean Marie.
Date:
1872
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Credit: Sur une forme d'arthropathie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 29 mai 1872 / par Alexandre-Jean-Marie Collette. Source: Wellcome Collection.

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    sans doute, car il ne fut suivi ni d’éruptions cutanées, ni de maux de tête, d’alopécie, etc. Le malade se souvient d’avoir éprouvé, il y a trois ans, des douleurs à la région lombaire avec quelques élancements dans les genoux et des fourmillements dans les pieds. Pas de fièvre, pas de rougeur ni de gonflement aux jointures. Aux environs du 15 juin sans aucun traumatisme, sans avoir subi de refroidissement, il ressentit une douleur au ge- nou gauche. Dans l’exercice de sa profession, il s’appuie in- différemment sur le genou droit et sur le genou gauche. La douleur s’accompagne bientôt de gonflement et de gêne à mouvoir la jambe. Pas d’écoulement uréthral. Au moment où le malade entre à l’hôpital, le genou est assez volumineux, il renferme un peu de hquide et autour de lui il y a de l’empâtement. On retrouve des traces de sangsues, de vésicatoire, de teinture d’iode vésicatoire. 15 juillet. La douleur ne cesse pas d’être extrêmement vio- lente. Sous cette influence, le malade fléchit presque con- stamment sa jambe. Le pied est pâle, œdématié, le doigt y laisse son empreinte. On essaye de ramener le membre dans l’extension, mais la douleur est trop vive. — Injections de morphine dans la région malade. Tentative d’extension graduelle. Août. On par\dent à mettre la jambe dans une gouttière plus tard on applique un bandage roulé compressif. L’œdème diminue, le genoux est moins douloureux; on ne sent plus de fluctuation. Au-dessus et au-dessous ,de l’articulation lésée, on trouve toujours un peu d’empâtement, sorte d’œ- dème dur, ne conservant pas l’impression du doigt. Octobre. Appareil inamovible amidonné. — A la ün du mois, l’appareil retiré, on constate une anhylose imparfaite du genou : plus de liquide. Il est facile de sentir les os sous la peau et la partie inférieure et externe du genou reste en- core douloureuse. La jambe fait avec la cuisse im angle très- obtus â sommet externe. Il y a probablement une augmen- tation de volume du condyle externe. — On essaye de mo- difier l’attitude en replaçant l'appareil.