Sur une forme d'arthropathie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 29 mai 1872 / par Alexandre-Jean-Marie Collette.

  • Collette, Alexandre Jean Marie.
Date:
1872
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Credit: Sur une forme d'arthropathie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 29 mai 1872 / par Alexandre-Jean-Marie Collette. Source: Wellcome Collection.

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    librement le malade pourra rendre à cette sorte de g-riffe une forme plus humaine, de même qu’on ramènera toutes les parties à leur direction rég*u- lière par des manœuvres très-simples et sans causer la plus lég*ère souffrance. Je ne sais à quelle particularité de structure correspond cette atrophie, mais il paraît fort plau- sible d’admettre une diminution de volume des fibres musculaires primitives. Nous manquons des éléments de certitude que fournirait l’examen ana- tomo-patholog'ique ou l’exploration sur le vivant par la méthode de M. Duchenne (de Boulog'ne) : mais notre hypothèse s’appuie sur la relation de faits ana- log*ues. Les études microscopiques ont appris que les influencespatholog*iques entraînent d’ordinaire une altération des fibres contractiles avec ou sans substitution graisseuse, et multiplication des noyaux du sarcolemme : en d’autres termes, au point de vue des apparences les plus grossières, il y aurait une tendance à l’équilibration, des élé- ments histologiques spéciaux faisant place à des éléments vulgaires et accessoires. Aussitôt après l’apaisement des phénomènes douloureux, nous avons vu l’une de nos malades essayer des contrac- tions avec les muscles de l’avant- bras : si le poi- gnet n’a pas répondu de suite, l’immobilité n’était pas conaplète et l’on voyait à la face palmaire de l’avant-bras une ondulation qui indiquait l’activité des muscles fléchisseurs ; ce qui autorise à penser