Volume 1

Traite de pathologie generale / publie par Ch. Bouchard ; secretaire de la redaction G.-H. Roger.

Date:
1895-
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Credit: Traite de pathologie generale / publie par Ch. Bouchard ; secretaire de la redaction G.-H. Roger. Source: Wellcome Collection.

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    unealtH-atioiiprimitive de la cellule héj)nti(|ue(').Celle Ihéorie, dévclop|)ée par Ifarlung, a été acceptée en France par M. Pilliet et exposée avec soin ])ar .M. de Grandinaison (^). li'alcool et les sul)stances qui lui sont associées dans les diverses boissons, aldéhydes, essences, arrivent d'ahord en contact avec les cellules marginales du lobule, et en déterminent la dégénérescence; la lésion cellulaire engendre à son tour un processus de réparation qui aboutit comme toujours à la sclérose; ainsi la sclérose du l'oie représente une simple cicatrice, dont la topographie est l'acib; à saisir; c'est une lésion secondaire; dans le l'oie connue dans le rein, raltéi-ation est j)rimitivement épilhéliale. Mais de même que pour le rein, la cirrhose ne se produit que dans certaines circonstances, c'est-à-dire si l'organisme est encore capable de fournir ce travail cicatriciel; sinon, il surviendra seulement une dégénérescence cellulaire, une véritable hépatite ])arenchymateuse. Parmi les autres poisons exogènes, il convient de citer le phosphore et l'arsenic, qui provoquent la stéatose dilîuse et totale, s'ils sont donnés à haute dose, mais déterminent la sclérose s'ils sont donnés à dose minime, et le lupin, cause très fréquente de cirrhose hépatique chez les animaux. Les expériences de Afanassiew {') démontrent que les substances qui détruisent les globules rouges, la glycérine, l'acide pyrogalliquc, et surtout la tohiylène-diamine, amènent la dégénérescence des cellules centrales des lobules et consécutivement des lésions scléreuses interstitielles\ Le même auteur a remarqué que l'ictère provoqué par la toluylène-diamine déter- minait des glomérulo-néphrites, aboutissant plus tard à la sclérose ré- nale. De même que le rein, le foie peut être atteint par les poisons nés dans l'organisme; ceux du tube digestif provoquent surtout des cirrhoses, ceux qui s'éliminent normalement par l'urine amènent, quand survient un trouble dans l'émonction rénale, des lésions cellulaires décrites par M. Gaume. Pour les autres glandes annexées au tube digestif, nous citerons seu- lement une observation de M!VL Arnozan et Vaillard, qui constatèrent l'existence d'un catarrhe des conduits excréteurs du pancréas, chez un lapin empoisonné par le sublimé. En |)arlant de l'action des |)oisons sur le tube digestif, nous avons déjà signalé la fréquence des lésions et spécialement des ulcérations, dont nous avons admis deux variétés : les unes sont dues à l'influence directe des substances corrosives ou caustiques et se montrent surtout au niveau de la cavité buccale, de l'œsophage et de l'estomac, plus rarement sur l'intestin; les autirs relèvent d'une élimination et siègent parfois sur la muqueuse (') AcKEiniANx, Dor llislogcncsc und llistolo-ric iler Lebcrcirrlioso. Arcli.fdr pal/i. Anal tnirl Phy.noL, l]cl. CXV, 1889. (*) ni-; GiiAXMiAisoN. nu rôle de la ccUuli! hépatique dans la production dos scléroses du foie Tlièsc de Paris, 1892. (=) Afaxassikw, Uchcr Ictorus und lltcmofîloliinurie hervorgerufen durch Toluvlendiamin Zeilsclmfl furldin. Mcd., Bd. VI, p. 281, 1883. - lleber die palhologisch-analomischen Ver- an'loruiigcn Arch. furpnl/i. Anal, und PhysioL, Bd. XGVIII, )). /tOO. l'ATJKJI.OGlE GICNÉllAU;. — 1. (■•;