De l'hémiopie avec hémiplégie ou hémi-anesthésie / par Gille.

  • Gille, Charles-Louis.
Date:
1880
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Credit: De l'hémiopie avec hémiplégie ou hémi-anesthésie / par Gille. Source: Wellcome Collection.

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    Quand il serre fortement rions sa main un objet assez volumi- neux, il a conscience do la résistance qu’il éprouve, mais il lui est impossible de déterminer la forme et le volume des objets et môme leur absence ou leur existence dans sa main. La sensibilité à la douleur et à la température n’existe plus. Le sentiment de position des membres'a disparu ; à cet égard Fr... ressemble aux ataxiques, il cherche sans les trouver ses membres anesthésiés. Les courants induits déterminent dans les muscles des contrac- tions énergiques avec sensation de crampes. En un mot. l’anesthésie occupe toute la peau du côté gauche jusqu’à la ligne médiane qu’elle dépasse même un peu. La sensibilité générale ou spéciale des nerfs crâniens a égale- ment disparu du côté gauche et c’est inutilement qu’on fait res- pirer par la narine gauche des substances odorantes; le malade n’a pas senti l’éther, le chloroforme, le camphre, la menthe, le musc, l’asa-fœtida. Le chatouillement de la muqueuse nasale ne provoque pas d’é-, ternuements. La cinquième paire gauche est totalement anesthésiée, la peau et es muqueuses de ce côté de la face sont insensibles et l’on voit à la face externe delà joue gauche une cicatrice blanchâtre de mor- sure. Le goût n’existe plus, la coloquinte, la quinine, l’aloës placés sur la moitié gauche de la langue ne provoquent aucune sensation désagréable. Les muscles masticateurs de ce côté ne sont point paralysés. Le facial est intact et bien que la cornée et la conjonctive gauche soient anesthésiées, Fr... cligne des deux côtés. L’ouïe est nulle, Fr. . n’entend rien à gauche, même si on appli- que une montre sur l’oreille ou la fosse temporale. Il n’éprouve ni bourdonnements ni sifflements dans les oreilles. Les autres nerfs crâniens n’offrent rien de particulier à l’excep- tion du nerf optique dont le trouble fonctionnel est tout à fait spécial. Fr... a une hémiopie latérale gauche, c’est-à-dire que la moitié gauche de chaque champ visuel est supprimée, ce qui cor- respond à l’anesthésie des moitiés droites de chaque rétine. La sé- paration entre les deux moitiés du champ visuel est très nette, c’est une ligne verticale passant parle point de fixation. A gauche, il ne voit rien. A droite, sa vision est presque normale. La portion restante de chaque champ visuel est légèrement ré- trécie.