Des anévrysmes de la région sus-claviculaire : thèse présentée le 7 juin 1842, au concours pour la Chaire de clinique chirurgicale, vacante à la Faculté de médecine de Paris / par Alph. Robert.

  • Robert, Alph. (César Alphonse), 1801-1862.
Date:
1842
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Credit: Des anévrysmes de la région sus-claviculaire : thèse présentée le 7 juin 1842, au concours pour la Chaire de clinique chirurgicale, vacante à la Faculté de médecine de Paris / par Alph. Robert. Source: Wellcome Collection.

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    un rameau transversal volumineux, situé derrière la clavicule et le muscle sterno-mastoïdien , ra- meau établissant une large communication entre cette veine et la jugulaire antérieure. Lorsqu’on pratique, en effet, la section du muscle sterno- mastoïdien par la méthode sous-cutanée, sans prendre la précaution de s’éloigner un peu de la clavicule, on est exposé à diviser ce vaisseau; 3° la veine jugulaire interne, placée verticalement derrière le muscle sterno-mastoïdien, et accolée au côté externe de l’artère carotide, dont elle s’écarte un peu vers sa terminaison. Au niveau de la clavicule, et à quelque distance au-delà de cet os, toutes ces veines sont unies aux parties voisines par des tissus fibreux appartenant aux aponévroses du cou; de telle sorte que, lorsqu’on les divise, leurs parois restent écartées, et leur calibre béant comme celui des artères. Cette disposition, signalée par M. Bérard aîné, est un fait anatomique impor- tant. Jointe, en effet, à la proximité du centre circulatoire et à l’influence des mouvements du thorax sur la progression du sang veineux, elle dispose ces veines, et celles qui s’y abouchent di- rectement, à l’un des plus graves accidents qui puissent compliquer les opérations chirurgicales : à l’entrée de l’air dans les veines et à son mélange au sang. Une dernière circonstance à noter dans l’étude des veines de la région sus-claviculaire, c’est que