Über das gleichzeitige Vorkommen von Akromegalie und Syringomyelie : (zugleich ein Beitrag zur Frage nach dem Vorkommen von Akromegalie ohne Veränderung der Hypophysis) / von Karl Petrén.

  • Petrén, Karl Anders, 1868-1927.
Date:
1907
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Credit: Über das gleichzeitige Vorkommen von Akromegalie und Syringomyelie : (zugleich ein Beitrag zur Frage nach dem Vorkommen von Akromegalie ohne Veränderung der Hypophysis) / von Karl Petrén. Source: Wellcome Collection.

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    gebettet, teils wurden sie vorher für ein j)aar Wochen in die M ü 11 e r- sche Flüssigkeit übergeführt. Die Schnitte wurden hauptsächlich nach Pal, K n 1 s c h i t s k i, N i s s 1, v a n G i e s o n und mit Nigrosin oder Pikrokarinin gefärbt. Das verlängerte Mark w'urde in Serienschnitte zerlegt. Hei der nun folgenden näheren Heschreibnng des Rückenmarks will ich von unten anfangen, wobei das erste Auftreten der Veränderungen sich am besten verfolgen läßt. Im bendenmarke (wie auch im Sakralmarke) gibt es keine grö- beren Veränderungen. Der Zentralkanal ist von normaler Größe und seine Umgebung zeigt keine abnorme Zellenwucherung. Die kleinen Gefäße der llinterstränge, besonders ihrer ventralen Teile, bieten verdickte, kern- arme Wandungen dar. Dasselbe Vejhalten zeigen auch die großen, ver- tikal verlaufenden Gefäße, die regelmäßig am Beginne der Kommissur in der grauen Substanz getroffen werden. Die Ganglienzellen (Nissl) sind in jeder Hinsicht normal. Erst im 11. Brustsegmente fängt die Ependymwucherung an. Die Ependymzellen bilden hier ein querverlaufendes Band, welches sich beiderseits bis zu den Vorderhörnern erstreckt. Dieses Band wird im allge- meinen aus zwei bis drei Reihen Zellen gebildet; diese zeigen hier nirgends • eine regelmäßige Epithelanordnung, und demnach ist auch gar keine Höhle vorhanden. Bei näherer Betrachtung, besonders der nach van Gieson ; gefärbten Schnitte, findet man auf einigen Schnitten (keineswegs aber auf allen) unmittell)ar hinter dem unregelmäßigen Bande der Ependym- , zellen und mit diesem parallel verlaufend, einen dünnen Streifen welliges Bindegewebe, welches hier, gleichwie auch weiter nach oben im Rücken- Imarke nach Van Giesons Methode schön rot gefärbt wird. Die Zahl der 'Gefäße scheint sowohl hinter dem Ependymbande als an den lateralen Knden desselben vermehrt zu sein. Die betreffenden Gefäße sind stark •sklerotisch, und mehrere unter denselben zeigen eine deutlich hervor- tretende Sklerose nicht nur der Media, sondern auch der Adventitia (siehe Phg. 5 Taf. 1: diese Figur stellt nur einen Teil der Wucherung der Ependymzellen dar und die Anordnung sowohl der Ependymzellen als des I Bindegewebes ist ziemlich unregelmäßig, so daß das Bild nur das Ver- halten der Gefäße zum Ausdruck kommen läßt). Dieses Bild bleibt etwa unverändert bis zum 8. Brustsegmente, ln einem Teile dieses Segmentes findet man mehr oder weniger regel- mäßige, doppelte, querverlaufende Bänder von Epithelzellen, sich beider- seits etwa zu den Vorderhörnern erstreckend; hier ist demnach der Zen- tralkanal zu einer querverlaufenden, doch aber unregelmäßigen Spalte umgewandelt. Etwa in der Mittellinie erstreckt sich eine Falte des Epithel- bandes eine kürzere Strecke nach hinten. Auf den Schnitten zweier anderer Stücke aus demselben Segmente habe ich aber ein sehr abweichendes Bild erhalten: hier bilden nämlich 1