Des cirrhoses mixtes / par Émile Guiter.

  • Guiter, Émile.
Date:
1881
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Credit: Des cirrhoses mixtes / par Émile Guiter. Source: Wellcome Collection.

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    les veines hémorrhoïdalcs forment à l'anus un bourrelet vari- queux extrêmement tranché. La rate est volumineuse: 6 à 7 cent, dans le sens vertical et à peu près autant dans le sens horizontal. Les vomissements, la diarrhée opiniâtre, qui sont survenus dès le début de l'affection, persistent et durent jusqu'à la fin. Depuis quelques jours seulement, toux avec expectoration muco-purulente; râles sibilants et sous-crépitants dans toute l'étendue du poumon droit. Pouls un peu fréquent. Pas d'œ- dème des membres inférieurs. Les forces diminuent rapidement, et le 2 février le malade finit par succomber ; pendani son séjour à l'hôpital douleurs vives dans le ventre attribuées à quelque poussée de péritonite; on voit de plus survenir un œdème qui envahit tous les mem- bres inférieurs; état cachectique de plus en plus accusé; mort sans complications ultimes. Autopsie. —A l'ouverture de la cavité abdominale on trouve environ 5 litres de liquide citrin; traces de péritonite. Foie de volume à peu près normal : 1,500 gr. au plus; surface inégale; consistance notablement augmentée. Le pancréas dur, aug- menté de volume, paraît comprimer les canaux biliaires qui sont considérablement distendus. M. Hardy ajoute en concluant : « c'est donc un de ces faits dans lesquels les deux formes de la cirrhose se trouvent asso- ciées l'une à l'autre, un de ces cas mixtes qui se présentent de plus en plus fréquemment à l'observation du médecin. »