Des complications articulaires de la scarlatine (pseudo-rhumatisme scarlatineux) / par V. Chevalet.

  • Chevalet V.
Date:
1892
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Credit: Des complications articulaires de la scarlatine (pseudo-rhumatisme scarlatineux) / par V. Chevalet. Source: Wellcome Collection.

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    sayer, surtout lorsqu'il y a des antécédents rhumatismaux. L'antipyrine réussira parfois quand le salicylate aura échoué. Il ne faudra pas négliger son emploi. S'il y a une légère élévation de température, il faudra don- ner du sulfate de quinine. A petites doses en dehors de son action anti-thermique, il pourra agir comme tonique. En effet il faudra tonifier et soutenir le malade en insistant d'autant plus sur ce traitement que l'état général sera plus grave, que la scarlatine aura été plus sévère. Les amers^ le quinquina surtout trouvent là leur application. On pourra donner aussi de l'arsenic : liqueur de Fowler ou solution d'arséniate de soude. Bien entendu le traitement local ne sera pas négligé ; les calmants, les révulsifs seront tour à tour employés sui- vant les indications. On pourra ainsi dans les cas graves éviter la transforma- tion purulente qui est souvent menaçante. Lorsque l'abcès articulaire est constitué, que l'arthrite soit purulente d'emblée ou qu'elle succède cà une arthrite séreuse, il faut intervenir le plus vite possible : ouvrir lar- gement l'articulation, drainer et laver. Grâce à l'antisepsie, avec un traitement énergique, on peut non seulement sau- ver le malade mais encore conserver les mouvements, évi- ter l'ankylose. Bien entendu dans ces cas graves, il ne faut pas négliger le traitement général, le sulfate de quinine, le quinquina, l'alcool sont tout indiqués. Plus important encore est le ir-àiiemeni pi^ophylactique. L'infection se fait le plus souvent au niveau de Pamygdale ; il faut donc insister tout spécialement sur l'antisepsie bue- Chevalet