Des fistules ossifluentes de la région anale : de la résection du coccyx et de ses indications / par Paul Denucé.

  • Denucé, Paul.
Date:
1874
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Credit: Des fistules ossifluentes de la région anale : de la résection du coccyx et de ses indications / par Paul Denucé. Source: Wellcome Collection.

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    n’existe pas déjà un orifice fistuleux à la peau, il se produira sûrement ; car l’infiltration de l’urine dans la cavité du foyer purulent aura pour conséquence une poussée inflammatoire violente, qui en provoquera la formation. Le malade, pendant la miction, perdra la majeure partie de ses urines par le périnée, en même temps que du pus s’écoulera sans interruption. Si un stylet est introduit dans l’un de ces sinus qui ont pris naissance aux dépens du tissu cellu- laire péri-rectal, l’extrémité de l’instrument peut s’eng*ag*er plus ou moins haut, le long* de la paroi rectale dénudée, souvent sans pénétrer dans un orifice. Dirig’é au contraire en arrière du côté de la concavité du bassin, le stylet peut être arrêté par des parties consistantes. Le chirurgien a, dans ce cas, la sensation du contact de l’instru- ment avec une surface osseuse, souvent molle, friable, recouverte de fong*osités bourgeonnantes. Alors, par l’examen complet de la colonne ver- tébrale, du sacrum et de ses dépendances, on peut découvrir une tuméfaction qui a jusque-là passé inaperçue ; ou bien, par la pression, par le frottement avec une épongée imbibée d’eau chaude, déterminer un point douloureux sur une portion du squelette. La durée de ces fistules est subordonnée à la persistance ou à la suppression de la cause dé- terminante. Elle est, on le conçoit, très-variable, suivant que la maladie originelle a une tendance à se terminer par la g’uérison; ou, au contraire,