Statistik des Magecarcinoms (gesammelt aus den Fällen der Jahrgänge 1873-1899 des Kieler pathologischen Instituts) ... / vorgelegt von Otto Tornow.

  • Tornow, Otto (Hans Wilhelm Otto), 1870-
Date:
1900
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Credit: Statistik des Magecarcinoms (gesammelt aus den Fällen der Jahrgänge 1873-1899 des Kieler pathologischen Instituts) ... / vorgelegt von Otto Tornow. Source: Wellcome Collection.

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    über die Carcinomätiologie. Nach ihm soll die Krebsentwicklung einer im höheren Alter auf tretenden Störung des Gleichgewichts zwischen Epithel und Bindegewebe zu Ungunsten des letzteren ihre Entstehung verdanken, derart dass das im höheren Alter noch lebensfähige Epithel über das an Lebensenergie abnehmende Bindegewebe das Übergewicht erlange und so allmählich in car- cinomatöse Wucherung gerate. Ihr gegenüber steht die Cohn- heimsclie Theorie, welche auf einer embryonalen Anlage der Geschwülste durch versprengte, nicht mit dem präexistirenden Epithel zusammenhängende Zellgruppen basirt. Ich gehe nicht ausführlicher auf die Cohnheimsche Theorie ein. Um es kurz auszudrücken, es handelt sich um unverwendet zurückgebliebenes, einer stärkeren Vermehrung fähiges Zellquantum, dass an einer Stelle im menschlichen Körper mehr oder weniger abgeschlossen liegen geblieben nur einer vermehrten Blutzufuhr bedarf, um sich zur Geschwulst auszubilden. Gegen diese Theorie spricht die Thatsache, dass im Uterus oder in der Mamma, Organe, an denen sich bekanntlich der Krebs so häufig findet, grade in der Zeit, in welcher die Gefässentwicklung und der Blutzufluss zu den genannten Organen in ganz ausserordentlichem Masse statt¬ findet, in den Perioden der Pubertätsentwicklung, der Menses und der ersten Gravidität, es sehr selten zur Krebsbildung kommt. Was eine zweite Erklärung seiner Hypothese, dass nämlich grade an Stellen des Körpers, an denen im embryonalen Entwicklungs¬ stadium eine gewisse Complication der Gewebsbildung statt hat, wo z. B. verschiedene Epithelformen zusammenstossen, epithe¬ liale Wucherungen mit Vorliebe zur Entwicklung kommen, be- rifft, so müsste doch grade am cervix uteri liegendes Keimepi¬ thel sicherlich wiederum zur Zeit der Menses, und während der Pubertätsentwicklung und der ersten Schwangerschaft in krebsige Wucherung geraten. Grade der Umstand, dass es bestimmte Körperstellen giebt, an denen sich der Krebs mit Vorliebe ent¬ wickelt, wie an der Lippe, Zunge, Osofagus dort, wo er sich mit dem linken Bronchus kreuzt, Pylorus, Cardia, an der mamma, cervix uteri, glans penis, am rectum und an andern Stellen, grade dieser Umstand lässt die Entwicklung des Carcinoms auf eine andere Ursache, als Cohnheim glaubt, zurückführen. An der Hand