Contribution à l'étude de l'endothéliome lymphatique des os ... / par Paul Cros.

  • Cros, Paul, 1878-
Date:
1907
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Credit: Contribution à l'étude de l'endothéliome lymphatique des os ... / par Paul Cros. Source: Wellcome Collection.

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    styloïde du radius et l’extrémité inférieure de cet os parais¬ sent sains, en tous cas se délimitent nettement et ne sont pas envahis par la tumeur. Le nodule que l’on observe au niveau de la partie interne du pli du coude est profond : on le palpe sous la masse des muscles épitrochléens. Le diagnostic posé est celui de « sarcome périostique du cubiius ». Une amputation de bras haute est pratiquée le 24 mars 1907. Guérison parfaite de la plaie opératoire. Réunion par première intention. Le malade, sort de l’hôpital exactement trois semaines après l’opération. Quand nous l’examinons à* ce moment, nous constatons que la ligne de cicatrice de son moignon est en parfait état : aucune récidive locale n’apparaît. Mais le malade présente deux nodules métastatiques indubitables ; l’un siège au-dessous et un peu en dehors du sein droit : il est du volume d’une petite noisette et absolument enchâssé dans le derme de la peau ; l’autre, plus petit, siège au niveau de la région latérale du thorax gauche. Le malade, dont l’état général est bon, ne présente aucun symptôme qui puisse faire penser encore à une métastase viscérale; l’auscultation de ses poumons ne révèle rien d’anormal. La dissection de la tumeur enlevée a été soigneusement faite, et celte dissection a permis de contrôler les faits que nous avions énoncés à l’examen clinique, à savoir qu’il s’agis¬ sait d’une tumeur développée aux dépens du périoste de l’extrémité inférieure de la diaphyse cubitale. Examen macroscopique. — La tumeur, qui présente un aspect blanc-jaunâtre et qui a envahi la presque totalité de l’avant-bras, est formée de plusieurs masses à surface légère¬ ment lobulée. La partie principale adhère intimérnent au radius, dont elle entoure complètement la face antérieure et la V .