Über vaginale Totalexstirpation des karzinomatösen Uterus im Anschluss an 63 in der Jenenser Frauenklinik operierte Fälle ... / vorgelegt von Hermann Leidner.

  • Leidner, Hermann.
Date:
1893
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Credit: Über vaginale Totalexstirpation des karzinomatösen Uterus im Anschluss an 63 in der Jenenser Frauenklinik operierte Fälle ... / vorgelegt von Hermann Leidner. Source: Wellcome Collection.

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    ligne Degeneration der Schleimhaut mögen hie und da die Indikation rechtfertigen. Die Hauptindikation der vaginalen Totalexstirpation geben die malignen Neubildungen Karzinom und Sarkom. Bevor ich nun zu dem Verhältniss übergehe, das zwi¬ schen Indikationsstellung bei malignen Neubildungen und Dauererfolgen durch Totalexstirpation besteht, muss ich die Primärerfolge noch mit einigen Worten berühren. Die Hegar’sche Statistik der F r e u n d’schen Ope¬ ration vom Jahre 1881 ergab eine Mortalität von 71 %, eine fast gleichzeitige Zusammenstellung der vaginalen Totalexstirpationen nur 25%, gewiss ein glänzender Vor¬ zug vor der Freun d’schen Operation, aber doch immerhin noch eine grosse Zahl von Todesfällen, die jedoch im Laufe der Jahre mit der fortschreitenden Technik immer kleiner geworden ist, wie aus den nachfolgenden, von den genannten Autoren zusammengestellten Statistiken hervorgeht: Sänger 1883: 133 Operat. 28,G % + Schmidt 1885: 242 26,3 % + Kaltenbach 1885: 257 23,0% + Martin 1887: 311 51 15,1 % + Hofmeier 1888: 336 55 11,0% + Schauta 824 55 11,6% H“ Gusse row 1891: 67 55 10,4 % + Winter 1891: 474 55 8,4% + Deutlich ersichtlich ist aus dieser Reihenfolge der statistischen Zusammenstellungen der Fortschritt in Be¬ zug auf die unmittelbaren Heilerfolge der Operation. Sehr viel günstigere Zahlen weisen die Operations¬ reihen einzelner Operateure auf. Aus vielen will ich nur anführen, dass schon 1887 Leopold eine Reihe von 42