Klinische Beobachtungen aus der Augenheilanstalt / von J. Hirschberg / nebst einem Anhang über dioptrische und catoptrische Curven ; mit 3 lithographirten Tafeln und 10 Holzschnitzen.

  • Hirschberg, J. (Julius), 1843-1925.
Date:
1874
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Credit: Klinische Beobachtungen aus der Augenheilanstalt / von J. Hirschberg / nebst einem Anhang über dioptrische und catoptrische Curven ; mit 3 lithographirten Tafeln und 10 Holzschnitzen. Source: Wellcome Collection.

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    des oberen Umschlagstheiles und der gesammten unteren Con- junctiva. R. gesund. Rachen frei; hohes Fieber; das Kind ist benommen. Laue Umschläge, innerlich Kali chloricum. Am 20. November 144 Pulse, 36 Respirationen in der Minute; das Kind ist bleich, benommen, jedoch nicht asphyktisch. L. Lidsclyvellung massig, aber dunkelblauroth. Dunkelblauroth ist auch die untere Conjunctiva, nur gegen den freien Rand zu weisslich infiltrirt. Cj. superior blauroth, steif. Cj. bulbi ganz weiss infiltrirt. Durchaus diffuse Erkran- kung der Rindehaut. Hornhaut matt, nicht ulcerirt. 21. November: Das Kind hustet, Pharynx frei. Das r. Auge ist gesund (unter dem Schutzverband). Rei dem 1. ist die Lidschwellung geringer, die Cutis oben bläulichroth, unten mit bläulichgrünen Farben- tönen. Von der Rindehaut wird eine fast continuirliche Auflagerung abgezogen. Der obere Umschlagstheil ist mehr roth geworden, zeigt aber noch weissliche Einlagerungen; die untere Rindehaut ist blauroth, in der obersten Schicht weisslich infiltrirt. Cj. bulbi noch völlig infiltrirt. Hornhaut wie zuvor. Am 26. November: Lid und Rindehaut abgeschwollen, keine Secretion; Hornhaut rauchig, oberflächlich arrodirt, verschleiert die Iris. Grosser Collapsus. Tonica. 27. November: Schleimhaut scheint besser, Hornhaut ganz rauchig. 28. November: wegen Trübung und oberflächlicher Ulceration der Hornhaut ist die Iris nicht mehr sichtbar. Die Schleimhaut ist nicht mehr prall, aber von frischer Hämorrhagie durch- setzt. Erbrechen. 29. November: Der untere Hornhautquadrant ist kegel- förmig hervorgewölbt, an der Spitze des Kegels durchscheinend. Punctio corneae. Am 1. und 2. December wird die Fistel erneuert, da die Horn- haut unten wieder konisch war; und in der Zwischenzeit der Schlussver- band angelegt. Am 2. December wurde das Kind zum letzten Male gebracht. Reginn des blenorrhoischen Nachstadiums. Der untere Hornhautquadrant weisslich infiltrirt. Hypopyon laterale. Collapsus. Nachmittags Exitus letalis. 23. Am 23. November 1872 wird die 2jährige Anna L. gebracht. 24 Stunden zuvor hatte das Kind völlig munter gespielt; seit 12 Stunden bestand Fieber und 1. Augenentzündung. 1) Deutliches Scharlach - Exan- them. (Die Schwester des Kindes hatte soeben Scarlatina überstanden.) 2) R. einfacher Rindehautkatarrh. L. ist das Lid wenig geschwellt, aber dunkelblauroth. Die ganze Rindehaut ist weiss infiltrirt, nekrotisch, wie von einem Aetzschorf durchsetzt; Absonde- rung unbedeutend, wässrig. Auf Grund früherer Erfahrungen wurde Prognosis pessima quoad vitam aufgestellt, das 1. Auge mit dem Schutzverband bedeckt, warme Umschläge für das r. empfohlen. Obwohl zur Zeit keine gefahrdrohenden Allgemeinerscheinungen und, ausser dem