De sarcôme de l'utérus : étude clinique / par Adrien Rogivue.

  • Rogivue, Adrien.
Date:
1876
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Credit: De sarcôme de l'utérus : étude clinique / par Adrien Rogivue. Source: Wellcome Collection.

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    de quelques jours à trois uns. En décomptant nos 32 cas nous la voyons survenir: dans 8 cas très peu de temps après l’opération ; dans 12 cas dans l’intervalle de 6 mois; dans 10 cas dans l’espace d’un an, et dans 2 cas après plus d’une année. Les récidives subséquentes apparaissent encore plus ra¬ pidement ; l’intervention chirurgicale paraîtrait donc exciter une production de cellules encore plus active. Le néoplasme secondaire, dans tous les cas un sarcome encêphaloïde, occupe ordinairement la même place que le pri¬ maire, ce qui nous autorise à considérer tonte récidive comme la conséquence d’une opération incomplète. L’extirpation radicale d’un sarcome de l’utérus, surtout de la forme pultacée, est chose impossible ; toute l’habilité de l’opérateur ne saurait sup¬ pléer à l’avantage incomparable qu’il y a à voir ce qu’on fait. En outre l’infiltration se propage soit en largeur soit en profondeur. Dans les cas où la récidive se montre à quelque distance du siège de la tumeur primitive il faut admettre une inocula¬ tion de particules du néoplasme pendant l’opération. Ipiegel- berg rapporte un cas (1) où il se forma une tumeur secondaire à l’endroit du col où il avait planté un crochet à l’effet d’attirer l’utérus pour faciliter l’ablation. Notre obs. II en est un autre exemple. La marche est ainsi assez rapide. Après chaque opéra¬ tion les malades se rétablissent plus ou moins promptement, reprennent quelquefois de l’embonpoint et des couleurs, jouis¬ sent pendant quelques mois, souvent même pendant plus long¬ temps, d’un bien-être relatif, jusqu’à ce que de nouvelles hé¬ morrhagies les ramènent à l’hôpital. La santé générale finit par se ressentir de ces attaques multiples; il se développe à la longue une anémie profonde, une cachexie véritable, quoique moins caractéristique que dans