Statistische Untersuchungen über Geisteskrankheiten : nach den Ergebnissen der ersten fünfundzwanzig Jahre der Kreis-Irrenanstalt zu Erlangen / unter Mitwirkung von deren Hülfsärzten herausgegeben von F.W. Hagen.

  • Hagen, Friedrich Wilhelm, 1814-1888.
Date:
1876
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Credit: Statistische Untersuchungen über Geisteskrankheiten : nach den Ergebnissen der ersten fünfundzwanzig Jahre der Kreis-Irrenanstalt zu Erlangen / unter Mitwirkung von deren Hülfsärzten herausgegeben von F.W. Hagen. Source: Wellcome Collection.

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    Bei je einem männlichen und weiblichen Individuum waren alle drei Klappen, d. h. Aortaklappen, Mitralis und Tricnspidalis erkrankt. Der männliche Kranke starb 30'/2Jabre alt nach 31/2 monat- licher Psychose an Pneumonie. Die Psychose begann mit mania- kalischen Anfällen; später wechselten dieselben mit Stupor und Melancholie. Der Herzfehler bestand in Stenose der Mitralis und Tricnspidalis und Insuffizienz der Aortataschen. Im Gehirn leichte Hyperämie. Die Patientin erkrankte mit melancholischen Sympto- men verbunden mit Gehörstäuschungen unangenehmer Art, aus de- nen sich Verfolgungswahn entwickelte. Bald änderte sich der Cha- rakter der Psychose, es trat verwirrte Aufregung mit närrischen Handlungen und etwas nymphomanischem Anstrich auf, und all- mählich bildete sich ein mehr ruhiger Zustand mit fixirten Wahn- ideen, ein Gemisch von Grössenwahn und Verfolgungswahn, aus. Sie starb nach 4jäbriger Krankheit an Pleuritis 42 Jahre alt. Der Befund am Herzen war: Stenose und Insuffizienz der Mitralis, Tri- cnspidalis und der Aortentaschen, Dilatation des Herzens, fettige Degeneration des rechten Ventrikels, Atherom der Aorta; im Ge- hirn : geringe frische Pachymeningitis und leichte Hyperämie. An Insuffizienz der Aortaklappen litt ein Paralytiker, der nach 2jähriger Psychose im Alter von 35 Jahren starb unter den Sympto- men zunehmenden Hirndruckes. Entsprechend der Aorteninsuffi- cienz war der linke Ventrikel hypertrophisch. Hypostatische Pneu- monie und hochgradiger Hydrocephalus internus mit Abplattung der Hirnwindungen vervollständigten den Sectionsbefund. Erkrankungen der Aortaklappen und Mitralis zusammen fan- den sich bei 4 Männern. Drei von diesen im Alter von 25, 37 und 38 Jahren litten an tobsüchtiger Aufregung bei angeborener Geistesschwäche. Die letztere war bei dem 25jährigen Patienten so bedeutend, dass man ihn unter die angeborenen Psychosen ein- reihte, während die beiden andern mit 9 bezw. l1/2jähriger Dauer der Aufregung unter den chronischen resp. acuten Psychosen mit- gezählt sind. Der ersterwähnte Kranke starb nach nur 14tägigem Aufent- halte in der Anstalt an eitriger Parotitis und Pneumonie. Im Ge- hirne fand sich Hyperämie und punctirte Hämorrhagien. Der zweite litt an purulentem Bronchialkatarrh und häutigen Diarrhöen, starb unter allgemeiner Abmagerung. Im Gehirn zeigte