La technique de la palpation et de la percussion : à l'usage des étudiants en médecine / par Ch. Lasègue et J. Grancher.

  • Lasègue, Charles, 1816-1883.
Date:
1882
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Credit: La technique de la palpation et de la percussion : à l'usage des étudiants en médecine / par Ch. Lasègue et J. Grancher. Source: Wellcome Collection.

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    La règle suivante est à poser : Toutes les fois, qu’au cours d’une affection pulmonaire, vous croyez la percussion utile, n’omettez pas le palper aux points correspondants. Les vibrations vocales du thorax, au-dessous, eommeimportançe diagnostique, du retentissement de la voix auscultée ne sont bien perçues que par une palpation méthodique. Ne pas se borner à ap- pliquer une main sur la paroi postérieure, mais apposer les deux mains, l’une en avant, .l’autre en arrière de la poitrine et faire varier la pression sur le thorax ainsi interposé, pendant qu’on fait parler le malade. Les courbes alternantes des clavicules, au môme titre et plus commodément peut-être que les cour- bes rachidiennes, fournissent un indice précieux des déformations du thorax dont elles suivent les ondulations. Le palper en est à la fois facile et ex- pressif. Toute cette palpation portant sur des con- tours indécis se refuse aux dessins schématiques. Le palper du thorax serait incomplet s’il se bor- nait à l’ossature, il doit aussi s’appliquer à l’appa- reil musculaire qui intervient dans le jeu de la respiration. Comme je le montrerai plus loin et avec plus de détails à l’occasion du palper des membres, les muscles thoraciques participent aux altérations des organes sous-jacents. Ils tendent