La syphilis du cerveau / par Alfred Fournier ; leçons cliniques recueillies par E. Brissaud.

  • Fournier, Alfred, 1832-1914.
Date:
1879
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Credit: La syphilis du cerveau / par Alfred Fournier ; leçons cliniques recueillies par E. Brissaud. Source: Wellcome Collection.

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    SYMPHYSE MÉNINGO-CÉRÉBRALE La symphyse méningée ; La symphyse méningo-cérébi^ale. C'est-à-dh^e : 1° Symphyse méningée, consistant en l'adhérence ré- ciproque des membranes entre elles. Cette adhérence se produit, sur une étendue variable, dans les points oij les membranes ont subi un processus hyperplasique com- mun. Elle a pour effet de fusionner intimement en ces points les diverses méninges ; et de là résulte la forma- tion d'une sorte de méninge unique, laquelle, fortement épaissie, constitue au cerveau une véritable carapace fi- breuse, aponévrotique, parfois presque tendineuse. 2° Symphyse méningo-céréhrale, consistant en l'adhé- rence de cette carapace fibreuse, de cette méninge unique, avec la surface du cerveau, par l'intermédiaire de la pie- mère intimement soudée aux couches nerveuses corti- cales. Ainsi, d'une part, adhérence des membranes entre elles, et, d'autre part, adhérence de ces membranes avec le cerveau, tel est l'état anatomique constituant ce qu'on appelle la symphyse méningo-cérébrale. Méninges et cer- veau n'existent plus alors à l'état distinct ; tout est fusionné en une masse commune. Le parenchyme céré- bral n'a plus d'enveloppes isolables ; il est continu, avec une coque fibreuse adhérente. Eh bien ! Messieurs, ces deux états anatomiques comportent, en ce c[ui nous concerne, un intérêt consi- dérable. Sans doute ils ne sont ni Tun ni l'autre patho- gnomoniques de la syphilis; sans doute ils n'attestent indubitablement, ni l'un ni l'autre, une influence, une origine syphihtique; mais ils n'ont pas moins, comme signes nécroscopiques, une très-haute valeur, en ce qu'il est peu de maladies autres que la syphihs où l'on