Contribution a l'etude des anevrysmes diffus consecutifs de l'aorte, et particulierement des anevrysmes diffus thoraciques / par Sava Petrovitch.

  • Petrovitch, Sava.
Date:
1890
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Credit: Contribution a l'etude des anevrysmes diffus consecutifs de l'aorte, et particulierement des anevrysmes diffus thoraciques / par Sava Petrovitch. Source: Wellcome Collection.

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    l'aorte, ayant la configuration d’une sphère, dont les pa- rois sont épaisses et indurées par places, molles et fria- bles sur d’autres points, qui se laissent facilement déchi- rer. L’anévrysme présente des rapports intimes avec la partie supérieure du poumon gauche, au-dessus du som- met duquel il est situé : la cavité de l’anévrysme y est limitée par le poumon même, condensée et tapissée dune couche de fibrine blanche, épaisse, de 1 pouce 1/2. Cette sorte de pseudo-membrane fibrineuse est ramollie et dé- chirée sur deux endroits différents. En suivant chacune de ces deux ouvertures, on pénètre dans l’intérieur du pa- renchyme pulmonaire, déchiré par l’irruption du sang et présentant une sorte de cavité irrégulière. Cette cavité ainsi que les deux orifices, sont bouchés par des caillots san- guins, anciens au niveau de l'un des orifices, récents au niveau de l’autre. On trouve également des caillots sanguins récents dans les bronches. La partie supérieure du même poumon présente de nombreux tubercules. Le sac a du reste refoulé et comprimé tout le poumon gauche en dehors, de telle sorte qu’il se trouve situé immédiate- ment contre la colonne dorsale qui est corrodée dans sa par- tie supérieure (les 5 premiers corps dorsaux). Là aussi le sac n’existe pas. Dans la cavité thoracique gauche, il existe un léger épanchement puriforme. Le foie est hyperhémié et aug- menté de volume. Il y a l’oedème des membres inférieurs et de la paroi abdominale et un léger ascite.